女方病因分析
习惯性流产,又称复发性流产,是指2次或2次以上妊娠失败。病因复杂多样且缺乏特异性临床表现,在病因诊断过程中需要针对性进行一系列的筛查。
女方病因主要包括以下7大类:
1、遗传因素:
①染色体结构异常,如包括染色体易位、嵌合体、缺失或倒位等;
②胚胎染色体异常;
③叶酸代谢基因突变。
2、免疫因素:
①自身免疫紊乱:抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体、如抗精子抗体、抗甲状腺抗体等。
②固有免疫紊乱:包括自然杀伤(NK)细胞数量及活性升高、巨噬细胞功能异常、树突状细胞功能异常、补体系统异常等。
③获得性免疫紊乱:包括封闭抗体缺乏、T、B淋巴细胞异常、辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞因子异常等。
3、生殖因素:如子宫解剖结构异常、子宫内膜变薄、双侧输卵管堵塞、宫腔黏连程度等。
4、内分泌因素:如多囊卵巢综合征、糖尿病、甲状腺疾病。
5、凝血因素:
①凝血功能、蛋白C、蛋白S、血小板聚集功能紊乱。
②抗磷脂综合征、获得性高半胱氨酸血症等疾病也可引起血液高凝。
③子宫动脉阻力过高。
6、感染因素:
①任何能够造成菌血症或病毒血症的严重感染均可以导致流产。
②生殖道各种病原体感染以及TORCH 感染。
③细菌性阴道病。
7、其他不良因素。
①孕妇的年龄及肥胖。
②不良环境因素,例如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等。
③不良心理因素,例如妇女精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等,各种不良的心理刺激都可以影响神经内分泌系统,使得机体内环境改变,从而影响胚胎的正常发育。
④过重的体力劳动、吸烟、酗酒、饮用过量咖啡、滥用药物及吸毒等不良嗜好。
习惯性流产,又称复发性流产,是指2次或2次以上妊娠失败。病因复杂多样且缺乏特异性临床表现,在病因诊断过程中需要针对性进行一系列的筛查。
男方病因主要包括以下4大类:
1、遗传因素:①染色体结构异常,如包括染色体易位、嵌合体、缺失或倒位等;②胚胎染色体异常;③叶酸代谢基因突变。
2、生殖因素:①精液质量、精液DNA碎片。②男方精索静脉曲张等。
3、感染因素:生殖道各种病原体感染(支原体、衣原体等)以及TORCH 感染。
4、其他不良因素。
①男方的年龄及肥胖。
②不良环境因素,例如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等。
③不良心理因素,例如精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等,各种不良的心理刺激。
④过重的体力劳动、吸烟、酗酒、饮用过量咖啡、滥用药物及吸毒等不良嗜好。
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