平安孕育一个健康的宝宝是所有孕妈的心愿，2020年的春天如约而至，惠风和畅，阳光明媚，然而新冠状病毒的来袭，却打破了这份平静。对于有过胚胎停育病史的孕妈们来说更是心惊胆战，疫情之下如何科学保胎尤为重要。在这里我们针对有计划备孕的女性和已孕的孕妈们提供一些小建议，请各位及时查收啊！
1、有计划备孕的女性
国家卫健委最新发布了《bet36体育在线：做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，其中明确指出“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群”。当前疫情形式还是比较严峻的，所以建议有计划备孕的女性可以适当推迟时间。
2、已孕需要保胎的孕妈
（1）对于不确定自己是否怀孕的女性来说，第一次检查不可推迟。此次检查对于确定是否怀孕，是否宫内孕极其重要，建议尽快去附近医院就诊。如果一旦确认怀孕，需要尽快与主诊大夫沟通确定保胎方案（联系方法见文末）。
（2）如果已经见过主诊大夫，且制定过保胎方案，建议按照保胎方案进行，同时在附近医院就近监测孕激素三项、甲状腺功能等；同时主动定期复查孕前异常的生化指标（如抗磷脂抗体、细胞因子），若结果异常，请尽快与主诊大夫联系，不可私自更改保胎方案（联系方法见文末）。
（3）对于有孕中期流产病史的孕妈来说，一定要检查宫颈机能，如有必要可在孕14～16周之间进行宫颈环扎术；对于患有抗磷脂综合征的孕妈来说，保胎药物千万不能自行停止；对于甲状腺功能异常的孕妇来说，需要定期监测甲状腺功能，根据结果变化调整药量。如病情有变化，建议尽快去附近医院就诊或者联系自己的主诊大夫（联系方法见文末）。
3、孕期哪些检查不能推迟？
原则上，对于处于孕早、中期保胎的孕妈（无特殊情况、无高危因素者），可适当延长产检间隔，根据疫情控制情况灵活调整检查时间。但几项重要的检查不可推迟：
①孕11～13+6周，胎儿颈项透明层（NT）厚度（早期唐筛）；
②孕15～20+6周，中期非整倍体母体血清学筛查（中期唐筛）；
③孕20～26周，胎儿四维超声检查（大排畸）；
④孕24～27+6周，妊娠期糖尿病的75 g OGTT筛查。
对于孕晚期、临近分娩的孕妈，因孕晚期情况多变，建议不要推迟产检时间。平时在家进行自我监测，记录胎动、宫缩频率、血压等。如遇特殊情况可利用医院网上问诊平台咨询或去附近医院尽快就诊。
4、疫情期间，保胎方案中的的特殊药物如何使用？
如果孕妈罹患自身免疫性疾病，对于免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司）或肿瘤坏死因子抑制剂（如益赛普、强克、修美）需谨慎使用；粒细胞刺激集落因子（如瑞白、立生素、惠尔血）注射后可导致白细胞数上升，若在感冒、发热、咳嗽时使用，会影响病情诊断，故非特殊需要疫情期间不建议使用。如果正在使用这些药物，可以联系主诊大夫换药、减量或者停药。若保胎方案中有黄体酮类、雌激素类、维生素类等，可以安全使用，但是减药或者停药的时间需要与主诊大夫提前沟通。
保胎期间使用的药物，建议尽量购买充足，但也不可大量囤积，避免浪费。若同款药物买不到，可以与主诊大夫沟通后换成同类药物，如黄体酮注射液可暂时换成口服的黄体酮胶囊，但一定要在正规医院或者药店进行购买。疫情期间，保胎的准妈妈们更是玻璃心，保胎药物何时减、何时换、何时停尽量与主诊大夫提前沟通好。在服药治疗中的孕妈，不要听信他人谣言擅自停药，用药请听从医生的安排。
5、疫情期间，保胎的孕妈出现哪些症状要立即就医？
（1）疫情相关因素：出现发热（体温>37.2℃）、呼吸道症状（干咳、气促、呼吸困难）、腹泻等需立即就医；如14天内有疫区、新冠肺炎确诊和疑似患者接触史，尽管体温正常，若出现呼吸短促、胸闷等情况，应及时就医。
（2）产科因素：
①伴或不伴腹痛的反复不规则阴道流血。
②突然出现并反复发作的腹部剧烈疼痛。
③头晕、头痛、视物模糊、颜面水肿，血压≥140/90mmHg、昏迷、四肢痉挛或抽搐等。
④胎动异常:胎动异常增多、胎动明显减少、胎动消失。
6、遗传所保胎门诊安排和线上问诊路径
（1）保胎门诊疫情期间正常开诊（周一至周日），时间：8：00-12：00，14：30-17：30。
（2）保胎线上问诊路径
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保胎的路上虽然艰辛，但我们遗传所始终与每位孕妈一起坚守。相信疫情终会结束，待到疫霾散去，春暖花开，每位孕妈都能达成心愿，鼠年好孕。
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