□记者 赵珊
医生提醒
长在容易摩擦部位的痣有恶变可能，对此，医生的建议是，一旦确定其有恶变的倾向，最好是尽早手术切除，并且，尽量不要用激光或者冷冻的方式“点”痣；即便是安全的痣，也不要经常抓、挠、掐刺激它，否则，仍有恶变可能。
受访专家：郑州大学第一附属医院皮肤科主任 于建斌 bet36体育在线_bet36体育投注整形外科副主任医师 康深松
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痣有多种，你的是哪种？
在此前电影《非诚勿扰2》上映时，孙红雷扮演的“李香山”用无比悲壮的人生追思会和跳海的方式，向全国人民普及了一个陌生而恐怖的名词“黑色素瘤”。李娟的病逝，再次让很多身上长有黑痣的人胆战心惊。
色素痣人人皆有，大多都为良性痣，只要不进行反复刺激，终生不会发生癌变，但有几种痣，则有恶变的倾向，容易转化成黑色素瘤。“我们一般说的痣是指黑痣，按照病理学分类，有皮内痣、交界痣和混合痣之分。”于建斌说，皮内痣存在于真皮层内，表面光滑，界线清楚，外观往往是向外突出，有的还会带有毛发；交界痣，位于表皮和真皮交界处，多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，呈淡棕、棕黑或蓝黑色，有癌变可能。混合痣，往往较深，表皮、真皮里都有，为上述两种痣混合而成，因有交界痣的成分，故也有癌变可能。
为什么说交界痣相对容易发生癌变？康深松说，理论上说，痣都有恶变的可能，但因为交界痣主要存在于表皮内，而表皮组织的新陈代谢能力又比较强，也就是说，交界痣所处的环境相对活跃，再加上，交界痣一般都见于手掌、足底、口唇以及腰部容易摩擦的部位，外界刺激更容易诱导恶变。
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最好“切”，不要“点”
黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，是死亡率极高的一种皮肤癌。“虽然它死亡率很高，但致病率不是很高，所以大家不要闻‘痣’丧胆。”康深松说，目前，医学上对黑色素瘤的病因还不完全清楚，但对亚洲人而言，黑色素瘤的发病率还是很低的。并且，尽管大部分恶性黑色素瘤是从痣转化来的，但大部分痣一般是不会转化成黑色素瘤的。其实，就算是黑色素瘤，只要早发现早治疗，存活率还是相当高的。
那么，什么样的痣是可以让我们放心的痣？康深松说，只要医生明确是良性的，并且长在不易摩擦处的，一般都是无害的，当然，如果处理不得当，比如，痣反复被摩擦、破溃等，也能“良”变“恶”。
并且，选择去痣的方式也非常关键。
“对于需要去掉的痣，最好是手术‘切’掉，而不是激光或者冷冻‘点’掉。”于建斌说，因为激光或者冷冻对痣的深度不容易控制，往往不彻底反而刺激黑色素细胞恶性增生，其发生恶变的几率将会高于原先。对于早期怀疑的恶性黑色素瘤，正确的做法是先把整颗痣切除下来，全部送病理检查，明确诊断。
初步判断痣是否有恶变倾向，有以下几个特征：
色素痣反复发生感染者；色素痣有出血倾向时；色素痣突然出现持续性痒感；色素痣周围有炎性红晕，或周围出现卫星痣；色素痣上原有的毛发突然脱落；色素痣的表面潮湿或有结痂形成；色素痣长期反复受到摩擦或外伤刺激，存在着潜在的癌变因素时；色素痣变黑不是恶变的绝对指征，因为在性成熟及妊娠时，绝大部分色素痣都可以变黑。但任何单个痣在短期内比其他痣变黑或变为黑色不均匀时，或迅速增大时，则有可能是癌变的早期信号。
http://newpaper.dahe.cn/dhb/html/2012-04/10/content_691733.htm?div=-1
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