本报讯（记者杨 丹通讯员高 歌）近日，省人民医院成功救治一例国内罕见的复杂消化泌尿系畸形患儿（双膀胱、双直肠+Y型尿道），为其解除了排尿困扰。目前，该患儿已经顺利康复。
据介绍，患儿飞飞是个1岁两个月的小男孩，家在许昌市。父母发现儿子出生后不久，尿液就开始浑浊不堪，后来意识到混杂有粪便，这下子可愁坏了全家人。由于当地医院诊断不清，单纯用药物治疗解决不了问题。今年3月，孩子病情加重，排尿时撕心裂肺地哭泣，让父母心如刀割。4月初，他们带着飞飞辗转于省内外各大医院，却依旧不能明确诊断，无法手术。几经周折，经人介绍来到了省人民医院小儿外科。据该科室主任张书峰教授介绍，刚见到飞飞时，他的情况已经非常严重，尽管肛门外观正常，但尿液中混杂有粪便，从尿道排出的粪便量几乎占到总排便量的1/3；粪便中的细菌沿尿道上行，引起严重的泌尿系感染。
经过检查，张书峰教授发现飞飞的消化道、泌尿道畸形，同时存在双膀胱、双直肠，外形尿道重复。考虑到在直肠和尿道之间存在尿瘘，但是完全明确诊断比较困难，最后张书峰决定进行剖腹探查术，并给患儿实行腹会阴联合手术。该手术不仅复杂，而且对医生要求较高，医生要同时具有处理小儿普外科和泌尿外科手术的能力。他们将双直肠肠壁相连的尾端部分切除，使其合二为一，“形成”一个新的直肠；再将左侧膀胱切开，修补了尿瘘；同时在双膀胱之间“开了个窗口”，这样一来，右侧膀胱内的尿液就能顺利引流至左侧膀胱，方便了排尿。手术历时4个小时，最终喜获成功。经过术后精心护理，5月初，患儿飞飞的小便中再也没有了粪便，全家人也都开心地笑了。
“据文献报道，全结肠重复畸形已很少见，而像飞飞这种全结肠、膀胱、Y型尿道重复且双直肠中一个还是双开口的情况则在国内更为罕见，在我省尚属首例，属于先天性畸形，成因尚不明确。”张书峰说。
肠重复畸形术前诊断不易，张书峰建议，一旦发现孩子泌尿系统有问题，一定要做到早期诊断和干预治疗，以便改善预后。
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