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临床营养科

流感与饮食的八问八答!

时间:2019-03-13


          不知道大家是否还记得2018年3月,刷爆朋友圈的《流感下的北京中年》一文。如今,流感又双叒叕来了,感染人数也增加了。2月19日,国家卫健委发布了2019年1月全国法定传染病疫情概况,其中流感的死亡人数143人,相当于2018年全年报告中的死亡人数。既然流感与我们共生共存,那我们必须知己知彼来战胜它。下面,列举bet36体育在线:流感的十个问题,帮助大家度过流感爆发期。

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        什么是感冒?什么是流感?什么是甲型H1N1流感?
        感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等症状的一种常见外感病。本病一年四季皆可发生,但以冬、春两季最为多见,年龄、性别之间发病无明显差异。感冒分为普通感冒和流行性感冒,普通感冒和流行性感冒并不是一回事。
 普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒等多种病原体引起的急性上呼吸道感染,临床上主要有鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热等表现。

        流行性感冒简称“流感”,主要是由流感病毒所致的急性上呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型抗原极易发生变异,因此流感大流行多由甲型病毒引起。流感常有明显的流行季节。以冬季、春季较多,主要是通过与病人接触时经空气飞沫感染。流感多起病急,全身症状较重,高热,全身酸痛,眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。
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        流感的传播途径是什么?食用猪肉会感染甲型H1N1流感病毒吗?
        首先,确定一点,甲型H1N1流感的传播途径不是食用熟猪肉!专家指出,甲型H1N1流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染甲型H1N1流感。
        其次,甲型H1N1流感的传播途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等,而且,目前已证实,与已感染甲型H1N1流感的人直接接触会感染甲型H1N1流感。

        第三,甲型H1N1流感的传播途径还有接触被甲型H1N1流感病毒污染的环境,与感染甲型H1N1流感病毒的人发生间接接触。        

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        中医中药可以治疗流感吗?如何治疗?
        中医将流感类传染病称为时疫,疫疠,伤寒,温病,两千年来积累了相当多的治疗经验。中医对此病的方法是对已经感染者进行对症治疗, 对未感染人群进行预防。中医认为内因才是获得流感的根本原因, 而流感病毒本身只是一个外因而已。中医更加重视预防医学,也更加强调人的免疫力和人自身的调养,包括正确的心态,生活规律,良好的性格调养以及完善的饮食习惯等。
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        维生素A能抗发热、咳嗽吗?
        随着对维生素A的不断研究,人们对维生素A的作用有了许多新的认识。发现它能提高机体的免疫力,能增强呼吸道、消化道、泌尿道的抗感染力,有抗癌的作用。
        研究人员对140例死亡儿童研究结果的结论是:在发热、咳嗽等呼吸道感染性疾病高发季节,给儿童增加含有丰富维生素A的食品,可使儿童死亡率减少3/4。国外科学家认为维生素A是通过增强机体免疫力来取得抗感染效果的。必要时可口服维生素A制剂,婴儿每天1500-3000单位,年长儿(一般来说3岁以上12岁以下)每天3000-5000单位。

        需要说明的是维生素A只存在于动物性食物中,各种动物的肝、鱼肝油、鱼子、全奶、奶油、禽蛋等是维生素A的最好来源;植物中的胡萝卜素吸收后,可在体内转化为有生理活性的维生素A。胡萝卜素来源于有色蔬菜,如绿叶蔬菜菠菜、甜菜、萝 卜叶;绿茎蔬菜芦笋、花椰菜;黄色蔬菜胡萝卜、南瓜;黄色水果杏、桃、甜瓜等,胡萝卜、甜菜、杏子和甜瓜是获取维生素A原的首选,可以提供人体所需的全部维生素A        

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        大剂量维生素C能防治发热、咳嗽吗?
        维生素C, 大家都非常熟悉, 也有很多人正在服用。 但是大剂量服用维生素C,可以缩短发热、咳嗽病程,这一点很多读者还不清楚。
        普通发热、咳嗽, 通常以对症治疗为主。不过能在发热、咳嗽发生后3天内服用大剂量维生素C,成人每天服1000mg,儿童每天服500mg,就可减轻发热,咳嗽症状,缩短发热咳嗽病程2-3天。
        这是因为服用大剂量维生素C,可以增强体内白细胞吞噬细菌和病毒的能力。
        之所以有如此效果是因为维生素C能将食物内蛋白质所含的胱氨酸还原成半胱氨酸,半胱氨酸是人体免疫大军的重要成员——抗体合成的必需物质,故维生素C有间接促进抗体合成、增强免疫的作用。
        但是需要提醒发热、咳嗽患者的是,每天服用维生素C剂量最好不要超过1000mg,否则可能会引起皮肤发红、腹部绞痛、腹泻等不良反应。

        另外,也不要长期过量服用维生素C,因为一旦停用,维生素C短时间内严重不足,从而引发早期维生素C缺乏病症状,如牙龈肿胀及出血、牙齿松动等。    

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        预防流感如何做到科学饮食?
        膳食营养的平衡可以有效增强人体免疫力,从而在一定程度上起到预防流感的作用。
        1. 多食新鲜蔬菜水果:适当多吃新鲜水果及蔬菜,口味要淡,多吃豆类食品级富含蛋白质的食品。水果中,梨是首先,其味甘平,能润肺止咳。其次是苹果、菠萝、杏仁等。蔬菜类,应多食竹笋、冬瓜、萝卜、黄瓜、豆芽等。最佳的蔬菜是西红柿,甘酸养阴,富含维生素C。
        2. 食物多样化:食物选择多样化,日常饮食应清淡为主,有轻度呼吸道症状时,可选择半流质饮食,且少食多餐,应避免高纤维化或者刺激性较大的食物,可适当选择具有清热、止咳、化痰作用的食物,也可选择一些对肺部、喉部有好处的水果,杨桃、马蹄等。多食增强免疫力功能的食物如蘑菇、木耳、银耳等。
        3. 中医食疗保健:青果煮萝卜汤,海蜇加鲜荸荠水煎,茼蒿水煎加冰糖,鱼腥草水煎,枇杷核煎服,松果水煎,罗汉果果汁;以上方法同样对预防流感有益。
        4. 注意饮食卫生:尽量减少聚餐,以避开易感人群。就餐时,可设立公共筷、汤匙或推行“一人一份”的分餐制。
        5. 饮食禁忌:预防流感很重要一方面就是增强自身肺功能,提高自身免疫力。根据温热病的特点,起病急,变化快,热度高,易化燥伤阴,病位在肺,主要症状是高热,干咳等。饮食应忌口:辛辣热物,如辣椒、生姜、酒类及煎烤烹炸类食物,少食肉类及脂肪类食物,也应避免太咸、太甜的食物。
        总之,科学合理、卫生健康的饮食是抵抗和预防流感最基本的措施。糖类、脂肪、蛋白质三大营养素要尽量均衡摄入,三餐热能及营养素摄入可按3:4:3分配,三餐饮食应定时定量。
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        唯有饮水解千愁?“多喝热水”到底是敷衍还是真的有作用?
        “多喝热水”现在已经成为了一句万能口号,不管你感冒发烧流鼻涕,还是腰疼腿疼屁股疼,都可以用一句“多喝热水”来回复,在日常中受到了极大的排斥。但是这一次,“多喝热水”是真的有用!
        水是最廉价、最有效、最安全的保健品。发热、咳嗽大多数是由病毒引起,当身体遇到病菌或病毒入侵时,身体拥有的免疫机制,会担当起抵御“侵略”的使命,阻止“入侵者”在体内长驱直入,而人体的皮肤和黏膜属于免疫机制的一部分,且是身体防御的第一道防线,足够的饮水,能够避免皮肤和黏膜干燥,可以阻止细菌和病毒进一步进入,所以,“多喝热水”没毛病!
        但是有些人把流感当成感冒,以为多喝开水,过几天也能见好。流感病毒,发病急、传染性强、毒性强,吃药也只能暂时抑制病毒。如果仅靠多喝水,有可能会加重病情,转化成心肌炎、肺炎等其他并发症。得了流感,千万别“硬撑”。要及时就医,选择抗病毒的药物,如达菲、连花清瘟胶囊等药物进行针对性治疗。
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        流感高发期,到底吃啥?如何高举避雷针躲过饮食雷区?
        多脂鱼 慢性炎症会损害人体免疫系统,诱发流感和其他疾病。三文鱼、金枪鱼等多脂鱼富含ω- 3脂肪酸,适量摄入能减缓身体炎症。

        柑橘类水果 研究表明,在感冒初期服用维生素C能将病程缩短一天。平时多吃些柑橘类食物或用些柠檬汁等调料,都能获得大量维生素C。    

        酸奶 研究表明,食用酸奶等含益生菌的食物,可有效减少呼吸道感染。

        茶 不管红茶、绿茶还是白茶,均含有可战胜流感的儿茶素。
        蘑菇 蘑菇含有钾、B族维生素及蘑菇多糖等抗氧化物,对预防流感很有效。
        蓝莓 美国康奈尔大学研究人员发现,新鲜蓝莓含有强大的抗氧化物花青素,对于增强免疫系统很有益。
        黑巧克力 黑巧克力 (可可含量大于 70%) 含有许多对抗疾病的抗氧化物,如多酚、锌等。
        橙黄食物 胡萝卜、红薯等橙黄食物含有β- 胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,有助维护人体免疫系统。同时,维生素A能维持鼻咽黏膜健康运转,阻挡外来病菌。
        葵花子 葵花子富含维生素E,可使细胞壁免受损害,约28克葵花子就能满足一日推荐量的30%。
        燕麦 燕麦含有β-葡聚糖,对降低胆固醇、预防上呼吸道感染、提升免疫力均有好处。

        双手要勤洗,打嚏掩口鼻,居室常通风,无事少聚集。脏手勿触口,吐痰包纸里,感冒戴口罩,染疾要隔离。流感来袭,预防优于治疗!


        
        参考资料:


        1. 王水龙.《甲型H1N1流感防控100问》.人民军医出版社.北京:2009.5
        2. 北京协和医院.《呼吸内科诊疗常规》.人民卫生出版社.北京:2015.9
        3. 大众卫生报.预防流感,吃点啥.心血管防治知识(科普版).2018.1:61