风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。包括200多种疾病,比如常见的痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、硬皮病、皮肌炎、风湿性多肌痛、成人still病等均为风湿病范畴。临床上,很多风湿免疫科的病人都曾看错过科室。风湿免疫病表现多种多样,以下10种比较常见,一旦出现建议去风湿免疫科就诊,以免延误治疗。
1|关节肿痛
多数风湿免疫病都有关节症状,主要表现为关节肿或痛,可同时并发关节周围皮肤发红、发烫。如足部第一拇指的跖趾关节突发红肿热痛可能是痛风,游走性的全身大关节肿痛要考虑风湿性关节炎等。值得指出的是,如果以小关节疼痛为主(腕关节、手指关节),一定一定要记住,去风湿科,因为类风湿关节炎可能性较大哦。
2|晨僵
指清晨起床后,关节、腰背、软组织等出现黏着感,活动后可以减轻。比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎,都可能晨僵。
3|皮肤黏膜症状
不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等也可能是风湿病。例如,系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹,口腔溃疡反复发作且伴有外阴溃疡或眼炎可能是白塞病等。尤其是那些没有瘙痒症状的皮疹,强烈建议去风湿科看看。
4|不明原因发热
感染、肿瘤、风湿病是不明原因发热的三大常见原因。如果在常规抗感染治疗无效,又无明显肿瘤征象时,应注意风湿病的可能。
5|雷诺现象
指遇冷或情绪改变时,双手或双足变白进而发紫,保暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色,这可能是硬皮病、各种血管炎等。有些人一直认为自己是冻疮,其实冻疮不会在春天、秋天或夏天发作的,出现内脏受累再看就迟了哦。
6|口干、眼干、皮肤干
这很可能是干燥综合征,口干主要表现为唾液少,舌红少苔,严重者牙齿脱落;眼干主要表现为眼睛干涩,有进沙子的感觉,每天须多次点眼药水才能缓解;皮肤干表现为出汗少、皮肤脱屑、瘙痒等。
7|肌肉疼痛无力
如果有四肢肌肉疼痛无力,蹲下后站起困难、手臂上举困难等,或伴有眼周围发紫、前胸后背皮疹,抽血查肝功能发现肌酶升高等,可能是皮肌炎、多肌炎等。
8|腰背疼痛和交替性臀部疼痛
主要特点是在休息时症状加重,尤其是后半夜腰背部疼痛更常见,活动后会减轻,起床时有僵硬感,有时还伴有膝关节、踝关节肿痛,如果已排除脊柱关节炎,很可能是强直性脊柱炎。
9|多系统或多脏器损害
主要表现为心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害,最常见于系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。多个脏器出问题,大多是风湿病,请务必记住,务必记住,务必记住。
10|不明原因乏力
有些人很没力气,本来以为累了,但仔细想想,最近也没有超强度劳动和锻炼,没有耽误睡眠,还是休息一段时间吧,但乏力还是一直不好。有可能为风湿病,很多风湿病早期表现就是乏力!