血尿是指尿中红细胞增多,尿沉渣显微镜检查红细胞超过3个/高倍视野。如果肉眼即能看到尿色呈红色或浓茶色,就是肉眼血尿了。人的尿液是由肾单位产生,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,所以凡是涉及尿液产生、排出的任何一个器官组织发生问题,都有可能出血而发生血尿,因此血尿不一定都是肾炎引起的。那么,到底有哪些疾病会出现镜下血尿或肉眼血尿呢?
肾小球疾病是最常见的引起血尿的疾病,如IgA肾病、急性肾炎、薄基底膜病等。其次为肾间质疾病,如间质性肾炎、肾乳头坏死、髓质海绵肾、反流性肾病等。再者为泌尿系感染,如急性细菌性肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核、前列腺炎等等。常见的肾结石、输尿管结石、膀胱结石或息肉等也是引起血尿的常见原因。泌尿系肿瘤如肾细胞癌、前列腺癌、尿道癌等也可以引起血尿。肾动脉狭窄、肾静脉血栓、动静脉畸形等血管疾病同样可以引起血尿。其他如外伤导致肾脏、膀胱、输尿管损伤、剧烈运动也可以导致血尿。
所以,引起血尿的原因很多,当出现血尿时,一定要在专科医师指导下,结合临床表现和相关检查,判断引起血尿的原因,从而给予针对性的治疗。