日常生活中,很少有人会想到给孩子测血压,都认为高血压是成年人的“专利”。其实,成年人有高血压,儿童、青少年甚至婴幼儿也会有高血压。
医学上将高血压按病因分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压又称高血压病,指病因未明且以高血压为主要表现的一种独立性疾病。目前研究认为原发性高血压是多基因遗传病,是许多基因和环境因素相互影响综合作用的结果,它没有明确的遗传方式,但表现为家族发病的集簇性。原发性高血压患儿血压多呈轻到中度升高,多无明显的临床症状或症状轻微。一般来说,对于10岁以下儿童,少见原发性高血压,年龄越小,高血压原因越可能是器质性疾病引起;对于青少年,高血压病因更接近于成年人,85%~95%属于原发性高血压。原发性高血压具体有以下一些因素引起:
1. 遗传因素:据最近统计资料表明,高血压患者中有家族史者高达59%。在临床中也发现,有高血压、冠心病家族中的孩子,血压普遍高于无高血压家族史的孩子,说明高血压有明 显的家庭聚集和遗传的特征。
2. 饮食因素:膳食结构的地区特 点与该地区人群血压密切相关。如北方人钠盐摄入量显著高于南方人,北方人高血压患者也明显多于南方人。事实证明,多吃盐的儿童血压往往偏高 ,通过半年限制盐饮食后,其血压可逐渐下降。有人在调查中发现,60-70%的儿童高血压 患者长时间摄食高盐、高糖、新西兰牛初乳高脂肪、低钙、低镁、低维生素与纤维类食物。
3. 肥胖原因:调查表明,人群体重指数的升降与该地区高血压患病率及人群血压平均值的升降基本一致,说明肥胖是高血压的诱因之一。临床上发现凡体重超过正常值20%的,尤其是体重增长超过身高增长速度的孩子,容易发生高血压。
4. 精神因素:处于学习紧张状态下的儿童,容易引起内分泌功能失调,视力障碍,从而导致血压增高。最常见的是升学考试前,由于复习紧张、睡眠不足、精神压力大,致使不少孩 子的血压偏高。而中学生精神压力比小学生更大,所以有高血压症状者的比例要大得多.