心内五 李聪
一、冠心病的流行概况
冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病。是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化,使冠状动脉变窄,心肌供血不足造成的。由于冠状动脉病变引起管腔狭窄或闭塞经过的时间长短、程度轻重不同,可表现为隐性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、心肌硬化和心源性猝死等形式。
二、冠心病的诊断方法
诊断冠心病主要根据患者的症状和有关检查。目前临床上一些无创性检查方法如:心电图、心肌酶学检查、超声心动图、24小时动态心电图、运动试验、核素心肌灌注显像等能提供冠心病很多重要信息,但缺乏对冠状动脉病变的准确了解。冠状动脉造影是目前诊断冠心病的黄金标准,它利用心脏导管对冠状动脉进行放射影像学检查,是一种眼见为实的直接诊断手段。通过冠脉造影可以明确冠脉血管解剖及病变的详细情况,同时能为下一步治疗的选择提供直接依据。适用于临床上反复胸痛没能确诊而又不能排除冠心病、无痛性心肌缺血、无法解释的顽固性心律失常、心力衰竭,以及心脏手术前准备等。
三、冠心病健康教育
1、开展卫生宣传,普及冠心病防治知识,在学校对青少年进行健康教育。
2、合理膳食,进食总热量不宜过高,避免摄入过多的蔗糖和果糖、动物脂肪及胆固醇含量高的食品,限制食盐,多食富含钾、镁及维生素C的蔬菜和水果。
3、养成健康的生活习惯,不吸烟、少饮酒、适当的体力活动、坚持体育锻炼、防止肥胖,改变A型性格,避免精神高度紧张状态。
4、定期体格检查,进行系统bet36体育投注,通过群体血压普检,在儿童中鉴定出成人期可能产生高血压个体,早期预防和控制冠心病的诊断方法。