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儿科

您了解小儿雾化吸入治疗吗?

时间:2017-02-12

      

      雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道,湿化气道,局部治疗(解痉,消炎,祛痰)及全身治疗的目的。我们今天就来了解一下雾化吸入有哪些注意事项。

  1.雾化吸入的适应症

哮喘急性发作

婴幼儿急性喘息(包括急性毛支炎)

发作性病毒诱发喘息

感染相关因咳嗽

急性喉炎和急性喉气管支气管炎

雾化吸入的优点:

   雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服及注射法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径。

   2.雾化器的选择

超声雾化器:产生的雾气颗粒过大,只能沉积在口咽部而不能达到下呼吸道,故对下呼吸道无效。适用于急性或慢性上呼吸道感染,如咽炎、喉炎等。

空气或氧气雾化器:产生的雾气颗粒小,可以进入下呼吸道,适用于支气管炎及哮喘等疾病。对于哮喘发作患儿一般建议使用氧驱吸入,因为这样可以减少哮喘患儿发生缺氧的可能。

3. 雾化吸入的注意事项

 雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。雾化患儿应处于坐位,半坐位或侧卧位置,尽量避免仰卧位,手持雾化器时,应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩不可紧紧压住口鼻以免出现窒息等意外。吸气时用口深吸气,呼气时鼻子出气。幼儿保持自然呼吸。


一般雾化吸入液体量用4-6ml,最低不低于4ml,建议不超过6ml为宜。每次雾化吸入时间控制在10-15分钟。

氧流量过小,雾化颗粒直径达不到入下呼吸道的要求。因此氧驱雾化吸入时一般建议氧流量要调至6-8L/分。

在雾化吸入时,如患儿频繁咳嗽,则应停止吸入,待呼吸平稳后再开始。

在每次吸入后,给予翻身、拍背,促进分泌物排出,可以用生理盐水或温开水漱口;年龄较小的儿童让家长喂点白开水,对于不会漱口的小婴儿,用2.5% 碳酸氢钠棉签擦拭口腔行口腔护理。