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儿科

痛心!希望不再出现“小飞孩”

时间:2019-04-04

无独有偶,继长沙小飞孩之后,我们科室最近也收治了多例意外坠楼事件,不禁让人震惊和一阵阵的痛心。


一个5岁的孩子从楼梯上坠落后,枕骨骨折、颅内出血、枕顶部皮下血肿、左侧颅中窝蛛网膜囊肿、肺挫伤,在我们科室经过一周的救治后,现已转入普通病房;一个13岁的男孩意外从家里的平房上坠落,因脑部受伤严重,救治无效而结束了生命;一个3岁的孩子意外从7楼坠落,头面部着地,口鼻腔出血,无自主呼吸,颅骨骨折,左侧股骨干骨折,右侧股骨颈骨折,牙槽骨骨折,右侧硬膜下出血,脑室及蛛网膜下腔出血,面部软组织挫伤,肺挫伤等,经过手术、10多天的治疗后,患儿成功拔掉气管插管,顺利度过危险期,现各项生命体征均平稳。


      

      最不幸也是最幸运的要数4岁的西西(化名)了,3月15日晚上,她20楼意外跌落,呼之不应,由我院急诊送入儿童重症监护室,来时血液和泥土模糊了双脸,疼痛得烦躁不安,立即给予西西镇痛镇静类药物应用,经查体及检查确诊:低血容量性休克、颅骨骨折、脑挫裂伤、多处肢体骨折、双肺挫伤、双侧肺气胸等,因伤情严重,第二天19:40西西出现呼吸缓慢并伴有呼吸暂停,经皮血氧饱和度下降,血压不能维持,立即给予西西经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,骨折处经保守治疗无效后,于3月26日行骨折处切开复位内固定术,经过多学科精心救治和护理后,西西奇迹般的活过来了。虽然有时疼痛会使她烦躁哭闹,但护士阿姨的安慰和鼓励会使她很配合、很乖。看到她自己拿着零食吃得那么香,心里无比的欣慰和成就感。4月3日,西西病情好转转入普通病房继续治疗,西西成功的救治有赖于我们多学科的密切协作、精诚的团队合作、精湛的业务水平、精细的护理及家属的密切配合。



《钱江晚报》近日报道说,据浙江大学医学院附属儿童医院统计,近一个月以来,杭州医院共收治了34名高处坠落的患儿,平均每天都有一例,其中4名抢救无效死亡。

为什么近期孩子坠楼频发?

每年5-10月这段时间,是儿童高处坠落以及其他意外事件高发的时期。

一个很重要的原因是:气温渐渐升高,家家户户都习惯打开门窗通通气。




八成以上是4-6岁的儿童这个年龄段的孩子,对外面的世界充满好奇,又有一定的活动能力,无风险意识。年龄更大的孩子,有些是因为逞强,做一些挑战性动作时坠落;有些是因为情绪问题,自己从楼上跳下来。

有些人以为,只要家长在孩子身边,孩子就不容易发生意外。但实际上,约70%的高处坠落病例,家里或多或少都有人在,家长一时的粗心大意,可能给孩子的生命带来巨大的威胁。

从坠落地点来看,大部分是从阳台、窗户摔落到室外,还有些是从室内的楼梯坠落,尤其是那种圆形楼梯。

抢救室外,孩子通常会说:“看到过这样的新闻,没想到会发生在自己孩子身上。那么,怎么防范儿童坠楼事件发生?

的确,我们的楼房越盖越高,但是,似乎却没有足够重视它可能给孩子带来的隐患。

以下是业内人士的一些建议:

1.有条件的话,家里的门窗、阳台最好都安装上保护栏。

2.落地窗户下方和阳台的竖向护栏别轻易拆除,护栏设计非横向,以免误导儿童攀爬,这些无形中都让孩子的安全多了一分保障。


3.夏季来临,居民经常开窗通风,这段时间气温适宜,孩子行动最为活跃,家长不能让孩子远离自己的视线,不要让他们单独在窗户边玩耍。

4.窗户旁尽量不要放凳子等能让孩子攀爬的物品,卧室的床也不要挨着窗户,以免孩子发生意外。



5.阳台围栏应定期检查与维修,以免老旧松动。

6.如果小区存在安全隐患,由物业对小区内进行加装。

7.绝对禁止把孩子独自一人锁在家中。

8.平时告诫、提醒孩子,勿在阳台、窗台附近或顶楼嬉戏。


PICU史长松主任提醒广大家长

如果孩子不小心坠落,要在最短的时间送到医院救治。孩子坠落后,影响预后最重要的伤害是颅脑损伤。家长在送医时,要注意对头颈和脊柱的保护,可以找一个硬板架子,把孩子放在架子上固定下来。如果抱孩子的时候让头部任意垂,容易造成头颈和脊柱的二次损伤。




再次强调,请各位家长谨记,不管什么原因,千万不要把年幼的孩子单独留在家中!


为了孩子的安全,千万不要想当然!