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核医学科

青中年人群为何要关注骨质疏松症?

时间:2017-11-13

骨质疏松症是老年人群高发疾病,那么,骨质疏松症与青年、中年人群(18-40、41-65岁)有何关系呢?

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骨质疏松症(Osteoporosis)定义:骨强度降低导致的骨折危险性增加的一种骨骼疾病,骨密度和骨质量共同决定了骨强度的高低。(NIH美国国立卫生研究院)

骨质疏松症诊断的“金标准”:使用双能X线骨密度仪(DXA)测量中轴骨(椎体、髋关节)骨密度(BMD)。此外,骨质疏松症的诊断需要临床医生依据具体病情综合诊断。

  骨质疏松症的主要危害:骨折风险增加,腰痛、驼背、身高减低。

我们因此需要对骨质疏松症的预防、早期诊断,早期治疗,尽量降低骨折事件的发生概率。

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一、横向角度看,骨质疏松症发病率很高、相当高!

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全世界骨质疏松症患者大约有2亿人。《中国骨质疏松症防治手册(2013)》中提到中国骨质疏松症患者占总人口7.01%,约9000万人。另有研究表明大陆地区40岁以上人群中骨质疏松症患病率在19.74%,即平均五个中老年人里面就有一个人患有骨质疏松症。细分年龄段可以发现骨质疏松症的发生率随年龄增长而迅速增高。

二、纵向角度看,我们与骨质疏松症的关系会越来越密切。提示我们预防很重要。

骨质疏松症的发生不像感染和肿瘤,后者具有明显的事件随机性,而骨质疏松症的发病是日积月累骨钙含量不断变化的最终结果,青年、中年时期的生活与饮食习惯等等都会直接对骨密度的产生影响。骨质疏松症是可以提前预防的。

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三、从疾病发展的生理过程看,骨质疏松症的发生集中在中老年人群,但是其发展过程却是贯穿人的一生。

骨质疏松症是因为骨密度(BMD)减低导致的。骨密度取决于骨矿含量的积累和骨矿含量丢失的综合结果。

骨矿含量积累:青少年时期BMD迅速增加。20-30岁时达到峰值骨量(人一生中达到的最高骨量)。

骨矿含量丢失:年龄相关性丢失率0.5-1%/年。此外,女性绝经后骨丢失增加1-2%/年,持续5-10年。某些疾病与药物使用也会加速骨量丢失。

 

四、骨质疏松症需要大家bet36体育在线的关注,青年、中年人群是主力。

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抓住关键时期,“未雨绸缪”:青年、中年时期有效提高骨量,防止骨量丢失,为预防骨质疏松症做好准备、打好基础,青年、中年是预防骨质疏松症的重要时期。 

守好最后一关,“骨折猛如虎”:骨质疏松症患者骨折风险增加,骨折事件对于老年人生活质量和健康的影响是十分严重。髋部骨折患者一年内死亡率上升24-30%50%髋部骨折患者面临永久失能风险。骨质疏松症的治疗需要提高重视。

发扬主人翁精神:青年、中年人群是社会功能主体,处于生理和心理的优势时期,对骨质疏松症的理解更加科学与全面,在家庭中的话语权较高,能为家庭中骨质疏松症的预防和治疗提供有力支持。

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一级预防:无病防病,主要在于预防骨质疏松症的发生,青年、中年人群需积极参与。

可以通过饮食、运动等方式提高骨密度,减少不良习惯避免骨密度减低。另外,有使用能引起骨质疏松等副作用的药物时,需要遵医嘱采取对应的防治措施。提高骨密度是青年、中年人群骨质疏松一级预防的首要目标!

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二级预防:强调早诊断早治疗,需要中年人群给予足够的重视。

该阶段主要是骨质疏松症易发人群的筛查、诊断、健康监督。争取早发现、早干预,控制骨质疏松症的发生和发展。围绝经期妇女是骨质疏松症筛查的重点人群

三级预防:即骨质疏松症的综合防治,重点是防止骨折事件的发生。

该阶段需要防治骨质疏松药物的治疗和支持。同时提供降低骨折事件发生的保护措施。

                                                                                                     

不难发现,骨质疏松症的防治与健康的生活习惯是相辅相成的,也是我们追求健康体魄动力之一。青中年是骨质疏松症防治的关键期之一,提高骨强度,让骨质疏松症远离我们的老年,生命之花可以开的更加灿烂。