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核医学科

什么是先天性胆道闭锁

时间:2017-11-09

一、什么是新生儿先天性胆道闭锁?

  胆道闭锁是指肝内外胆管部分或全部发生闭锁, 是由于新生儿先天性的胆道生长发育缺陷引起的局部或大范围的胆道引流不畅,导致严重的阻塞性黄疸,进而影响新生儿的生长发育,甚至危及生命的严重的先天性疾病。


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Q


怀疑这个病怎么办?



二、怀疑患有先天性胆道闭锁这种疾病怎么办?

  不要着急,可以在核医学科使用核素进行肝胆动态显像,明确诊断,进行及时有效的治疗,以免延误病情,对患儿及家属造成痛苦与损失。


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三、为什么要做核素肝胆动态显像?

  新生儿胆管非常细小,而平时超声检查不理想,对检查者要求高,易漏诊,而穿刺检查损伤大。肝胆动态显像是一种无创、安全、诊断效能高的检查方法,灵敏度高达90%以上。可以有效的鉴别先天性胆道闭锁和新生儿肝炎等疾病。


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Q


该检查对婴儿辐射情况如何?



四、肝胆动态显像对婴儿安全吗?

  明确回答:是安全的。即使是刚出生不久的婴儿做核医学影像检查也是安全的,核医学科专家根据儿童的具体情况,如年龄、体重等方面来调整放射性显像剂的用量,保证使用的检查剂量在辐射安全许可范围内,不会给检查者带来危害。而且该检查对于诊断先天性胆道闭锁疾病有独特的效果,而且其它检查不可取代。


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五、做这种检查的注意事项

1、检查前至少禁食4h以上,避免因禁食不充分导致胆囊不显影。

2、检查前6-12h停用oddi括约肌的麻醉药物。

3、备静脉通道,打好留置针,以便易于注射显像药物。

4、检查前给予充分镇静,确保检查时体位不变,体位变动易影响图像采集的质量,从而影响诊断结果的准确性。

5、诊断必要时,须在注射药物后18-24小时进行延迟显像。