核心提示
骨肉瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,患者以青少年为主。由于症状隐蔽,在发病初期不易被发现,该病在初期易被忽视或误诊,很多人都是从走路腿疼、腿酸开始的。骨肉瘤的典型症状是,没有原因地出现膝关节的疼痛,先是一阵阵的疼痛,逐渐转为持续性剧烈疼痛,尤其以夜间最重。
不是椎间盘突出,是骨肉瘤
近日,bet36体育在线_bet36体育投注骨科成功地为一骨盆巨大肿瘤病人实施骨盆肿瘤切除、人工半骨盆置换手术。
患者来自周口,是个20多岁的小伙子。几个月前出现右下肢和臀部持续疼痛,怀疑是腰椎间盘突出症。在当地医院治疗一段时间后,疼痛未见好转,而且右侧臀部明显比左侧肿大许多。来到bet36体育在线_bet36体育投注骨科住院后,经穿刺活检确诊为骨肉瘤。骨科郑稼主任说,这名患者的肿瘤累及骨盆的I、II、IV区,在人工半骨盆置换手术中为最复杂的一种。在麻醉科、手术室的通力协助下,bet36体育在线_bet36体育投注首例人工半骨盆置换手术获得成功。
初期无典型症状 恶性程度高
省人民医院骨科主任医师刘继军说,骨肉瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,在原发性恶性骨肿瘤中发病率占第一位,其中大概有3/4的患者年龄在10岁至30岁。2008年,正在备战北京奥运会的中国男篮主力前锋、19岁的小将徐咏就被诊断出患了“脊柱恶性中央骨肉瘤”,徐咏就此告别篮球场。
骨肉瘤主要发生在下肢,如股骨下端、胫骨上端,特别是膝关节周围等部位,上述病例中发生在骨盆和脊柱部位的比较少见。骨肉瘤发展速度快,几个月就有可能经血液转移至肺部。
刘继军说,骨肉瘤的发病原因至今未明,专家认为损伤、慢性感染、放射性损伤和某些遗传因素可能与骨肉瘤的发病有关。能否早诊断、早治疗,直接关系到患者能否保留肢体功能。骨肉瘤发病初期无典型症状,患者经常是在运动之后发现膝关节周围出现疼痛,容易误诊为普通扭伤。处在生长发育高峰期的青少年则易被误认为是生长痛。
早期骨肉瘤患者的患病区域会感觉不适,几天或几周后局部出现肿胀及肿块,疼痛往往在数周内逐渐加剧并持续发作,最初是间歇性疼痛,一段时间后逐渐加重,转为持续性疼痛,夜间更为明显,服用止痛药无效。肿胀部位充血发红,晚期可出现浅表静脉怒张,局部皮肤温度陡升,且触压痛明显,晚上比白天厉害。病变进展更快时,会出现局部活动受限。
刘继军提醒,青少年在运动时容易导致外伤,外伤后常出现肢体或关节疼痛肿胀,如果疼痛持续一周以上,并有肿胀加重难以消退的现象,则需引起重视,应尽快到医院检查。
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