近视引起并发症的主要原因是眼球前后径延长、血供障碍、营养不良和组织变性等。
斜视：多为外斜视，高度近视眼未及时配戴矫正眼镜，导致眼睛看近调节减少甚至没有，从而使眼睛集合能力相应减弱，眼位失衡，久而久之，形成单眼外斜视。也有些近视由于眼位平衡功能紊乱导致内斜视。
弱视：由于近视看近处清楚，和远视相比，发生弱视的几率较小。但高度近视、显著近视性散光、较大的近视性屈光参差、显性外斜视以及早年视力发育异常者，可能出现弱视。
玻璃体混浊：高度近视眼的眼球容积增大，导致营养障碍，玻璃体变性、液化、混浊等，初期表现为不同程度的眼前黑影飘动。
后巩膜葡萄肿：近视的眼球不断向后延伸，在眼内压作用下，巩膜向后膨出形成后巩膜葡萄肿。而这又会导致近视进一步加重。
视网膜脱离：多见于高度近视，发生率是其他人群的8—10倍。可能与眼轴延长、营养障碍、视网膜变性等有关。
青光眼：近视患者青光眼的患病率是常人的6—8倍。其原因可能是相同眼压水平下，近视眼所承受的压力明显大于正常眼，高度近视眼多伴有发育异常，易发生青光眼。
白内障：白内障与近视互为因果。高度近视致白内障发展缓慢，多呈核性混浊。
黄斑病变：由于眼轴延长，黄斑区血供障碍，营养不良，黄斑区变性、出血或出现裂孔，直接导致视力严重下降甚至失明。
