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健康科普

《新浪河南》血压难控制 可能是继发

时间:2012-06-20

发病率高,病情隐蔽,高血压这个“隐形杀手”,引无数英雄尽折腰。

  6月17日,由省医学会高血压专科分会主办,bet36体育在线_bet36体育投注高血压科承办的2012年bet36体育投注:医学会高血压专科分会学术年会郑东新区国际会展中心召开。

  中国医师协会高血压专业委员会主任委员赵连友、中国高血压联盟主席吴兆苏等著名专家亮剑中原,和难治性高血压一决高下。

  学术活动不仅为广大高血压患者带来了福音,而且对到会的1400余名基层医师来说,也是一个十分难得的学习机会。

  治疗高血压 查明病因很关键

  22岁小伙子血压高长达5年,长期控制不良引起“脑出血”,丧失劳动能力,给家庭带来了沉重负担。

  经过省人民医院高血压科规范、全面、详细的检查后,发现该患者的血压升高是由“原发性醛固酮增多症”引起,针对病因治疗后患者的血压得到很好的控制,患者逐渐恢复了劳动能力。

  bet36体育在线_bet36体育投注高血压科主任王浩说,如果继发性高血压的病因未能明确,常常导致治疗困难,造成严重后果。

  对继发性高血压患者来说,最严谨的临床诊疗程序是:病史、量血压、B超、CT、分侧肾静脉肾素活性比值、定位手术、病理、免疫组化和随访。不少基层的临床医生一般在查完B超后,就下了原发性高血压的结论。如果能够严谨的分析每一个疑点,元凶就有可能被揪出来。

  继发性高血压可以通过手术根治

  55岁的侯女士,血压高20年,服用6、7种降压药,辗转到多家医院就诊,仍控制不住,最高时达200/120mmHg。

  最后转到省人民医院高血压科就诊,经进一步检查,确诊为右侧肾上腺瘤,经手术切除病变部位后,患者头痛、乏力症状明显改善,现仅服用一种降压药物,血压即可控制到正常水平。

  王浩主任指出,如能及早明确诊断出继发性高血压病因,部分病例可被手术治愈,即使不能手术治愈,也能针对病因进行正确规范合理的治疗,从而减少致残率及病死率。如嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等可通过手术得到根治或改善。

  技术水平越高 继发性高血压的诊出率就越高

  原因不明的高血压被称为原发性高血压。而漏诊和医疗技术水平有限等因素的存在,让不少继发性高血压没有被诊断出来。

  王浩主任告诉记者,医疗技术水平越高,就会有越多的高血压患者被诊断为继发。在bet36体育投注:人民高血压科就诊的患者当中,有近30%都被确认为继发性高血压。

  作为bet36体育投注:高血压诊疗中心和bet36体育投注:高血压控制研究中心的创始人,王浩带领的团队在难治性高血压、发作性高血压、隐匿性高血压、少见类型高血压、继发性高血压等的临床诊治方面达到了国内先进水平。

  他们诊治了我省第一例11β羟化酶缺乏症,发现并治愈了世界上首例罕见的继发性高血压——肾脏JG细胞瘤合并肾上腺腺瘤。在国内率先开展血浆游离3-甲氧基肾上腺素的检测,诊断嗜铬细胞瘤的准确率达95%以上。        (通讯员 邢永田)

http://henan.sina.com.cn/health/shangxunzt/2012-06-20/110-77498.html