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健康科普

《东方今报》每年60万心梗患者得到有效治疗的不到1/10

时间:2012-07-31

专家简介:楚英杰,男,医学博士、硕士研究生导师、主任医师,bet36体育在线_bet36体育投注急诊医学部主任、bet36体育投注:急救中心主任、心血管内科专业组组长,中华医学会心电生理与起搏分会青年委员,中国生物医学工程学会心律分会青年委员,中国心电学会全国委员、急诊学组副组长,中华医学会急诊医学分会委员,河南医学会急诊医学专业委员会常务副主任委员;承担“心房颤动导管治疗方法学研究”等5项省科委及省卫生厅科技攻关项目。

事例  心梗后溶栓失败  紧急介入后“起死回生”

近日,一名50多岁的男性病人被紧急送到bet36体育在线_bet36体育投注。路上病人已经出现了心源性休克,情况十分危急。楚英杰带领团队立即采取抢救措施,紧接着实施介入手术。几天后,患者康复出院。

楚英杰主任说,该患者出现急性心梗后,没有及时进行介入手术,而是在当地医院采取了溶栓的办法。发病6小时内,溶栓有60%的成功率,而且需要观察2个小时才知道有没有效果。12小时内进行介入治疗,开通率可达90%以上。及时打通血管,一方面是能够抢救生命,另一方面是能大大提高患者的生活质量。因为梗塞时间多一秒钟,心肌坏死发生的概率或范围都会大大增高。

楚英杰介绍,心梗病人最怕的就是耽误时间,但是仍然有很多病人得不到及时有效的治疗,主要原因有:症状不明显,想不到自己是心梗;症状缓解后,认为自己的病没有那么严重;夜里发病,没有及时发现;基层医院救治能力有限,转院耽误时间。

统计 每年60万人患心梗 得到有效治疗的不到10万人

我国每年约有60万人患上急性心梗,其中只有2万人接受了介入治疗,另外有7.8万人接受了溶栓治疗。bet36体育在线的人则贻误治疗,患上严重的后遗症,或者失去生命。

在传统观念中,只有嗜烟嗜酒、肥胖、高血压、高血脂、高龄等高危人群才会得心肌梗死。但是近几年临床发现,十七八岁的小年轻人也会患上此病,这比20年前的平均发病年龄提前了40岁。

楚主任指出,心梗来的时候,就好比是风雨交加,有三个不同的级别。“毛毛雨”症状比较轻,造成的伤害比较小,有时自己可以缓解,有足够的治疗时间;“大暴雨”来势凶猛,患者突然出现严重的症状,但还可以有送往医院抢救的机会;最厉害的是“龙卷风”,一瞬间人就没了,根本来不及抢救。谢晋、马季、高秀敏等很多名人,都是人还没送到医院,生命就停止了。

提醒

有的症状典型

有的症状不典型

临床诊断心梗比较容易,只要经过问诊、心电图和抽血化验三部曲,就可以确诊。但是患者有时很难自行判断,因为有的症状典型,有的不典型。

楚英杰介绍,发生心梗时,50%~81.2%的人会有先兆,出现胸痛、胸闷和心慌等典型症状,但少数患者会出现胃部、下颌、咽喉、后背、下肢、手指等部位的疼痛,这就非常容易和其他疾病混淆。尤其是糖尿病患者,末梢神经损伤严重,他们患上心梗后,甚至会感觉不到任何疼痛。

http://www.jinbw.com.cn/pdf/dzb/dfjb/html/2012-07/31/content_72526.htm?div=-1