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健康科普

《大河健康报》肺癌是全身性疾病 一定要先分期再治疗

时间:2012-12-19
主讲人:bet36体育在线_bet36体育投注肿瘤科主任医师周云,副主任医师高天慧、罗执芬、仓顺东


时间:6月30日下午
地点:bet36体育在线_bet36体育投注
□记者  蔡建华  
实习生 侯晓
肺癌是全身性疾病
肺癌是起源于肺部的一种恶性程度很高的肿瘤,它可以局限在胸腔里,也可以转移到全身各重要器官,如肝、脑、骨、肺、胸腔、淋巴结、肾上腺等,甚至有人说,肺癌是全身性疾病在局部的表现。
仓顺东提醒肺癌患者,一定要有“全局意识”,并警惕一些看不见的部位,比如淋巴结、血液中,也可能已经有了癌细胞。
确诊肺癌后,医生和患者应在第一时间了解患者是否出现了全身转移情况,并对肿瘤进行病理分类和分期。分类、分期诊断结果将决定治疗方法,有助于提高治疗效果。
病理诊断——肺癌诊断的“金标准”
病理分类对于治疗决策有重要意义。从病理类型上看,肺癌分非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种。80%的肺癌是非小细胞肺癌,小细胞肺癌占20%。
高天慧强调:“肺癌的病理诊断是指通过手术、活检、穿刺从病人体内取出组织,在显微镜下找到肿瘤细胞,这是肺癌最重要的诊断手段,被称为 ‘金标准’。”
磨刀不误砍柴工,应先分期再治疗
周云特别提到,有的患者查出来是肺癌后很着急,一味地要求医生赶快进行治疗,却不愿多做检查,甚至认为检查“耽误”了治疗。
周主任希望广大患者和家属一定要记住“磨刀不误砍柴工”这句话,肺癌不是几天、几个月就患上的,它是一个慢性疾病,有一个发生、发展的过程。一定要给大夫几天的时间来做这个分期诊断。前期的诊断越详细、分期越科学,对预后指导意义越大,患者的受益也越大。肺癌的临床分期搞清楚后,更有助于制订科学的、合理的治疗方案,“有的放矢”比盲目、粗糙的施治更有针对性。
肺癌分期诊断有助于医生了解病人癌症的扩散程度,为治疗方法提供依据,并对病人生存时间做出判定。临床医生把肺癌分为四期,肺癌的分期诊断对患者的治疗起着指导性的作用。非小细胞肺癌I、II期和部分III期的患者,如无手术禁忌,以手术为首选疗法,部分III期和IV期患者则需接受放化疗;小细胞肺癌除了很少部分Ⅰ期外,均以化疗为主。
肺癌治疗六大误区
一、认准首诊科室负责制。很多病人在哪个科做手术就在哪个科就地做后续治疗,建议患者不要迷信首诊科室负责制,一定要多留个心眼:外科手术做完了,下一步就该问问肿瘤科的大夫有什么意见,然后把各方意见做个比较。有的病人就很理性,拿着片子,跑了好几家医院,问了好几个不同科室,最后综合各方意见,治疗方案提得很周详。这样不走弯路、错路。
二、单纯手术后以为治愈,或者放、化疗后包块缩小或消失就以为治愈。很多病人认为只有做了手术才能治愈肿瘤,把肿瘤切掉了就没有问题了,所以非要做手术,这种认识是错误的。应该让医生全面诊断后提出最适合自己的个性化、综合的治疗方案,这往往比单纯手术治疗更能取得好的效果;还有的患者做完化疗放疗后,本来明显的包块缩小甚至消失了,就以为自己完全好了,就再也不到医院来了,过了一年多,再见面时,往往是因为复发或转移来医院就诊的时候。
三、迷信新技术、新业务。物理方法,伽马刀,离子植入等新的治疗手段是目前肺癌五大治疗之外的一个补充,只是给病人多了一个治疗的选择。而且这些手段是有一定适应证的,并不是所有的病人都适合这种治疗。
四、迷信中医。周云主任强调:中医治疗肿瘤,一定要与西医相结合。中医与西医相辅相成,起到一个辅助的作用。中医的优势在于增强免疫力、减轻化疗的毒副作用帮助病人更顺利地完成西医的治疗。
五、迷信秘方、偏方。首先,所谓“秘方”、“偏方”,真正抗肿瘤的成分少,对肿瘤细胞不具杀伤力;其次,一些所谓的肺癌治疗专家可能没有接受过医学教育,不具行医资格。由于患者求治心切,盲目迷信秘方、偏方和所谓的治癌专家,浪费大量钱财不说,最重要的是导致病人失去了最佳治疗时机。
六、偏信以毒攻毒。有些“专家”主张使用蛇蝎虫类、重金属矿物质等进行攻毒,不仅挽救不了患者生命,反而摧残了患者的健康,使肝、肾功能受损,导致患者器官衰竭。


 


 


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