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健康科普

《医药卫生报》抗生素治疗乳腺炎无效者当心癌变

时间:2013-05-07

受访专家:bet36体育在线_bet36体育投注乳腺外科主任医师 尤 伟

撰文:本报记者 沈 琪


 “我刚刚生完小孩,哺乳期间发现自己的乳房有红、肿、胀痛现象,而且全身还疲倦无力、发热。因为是哺乳期,我认为是得了乳腺炎,就在我们当地医院进行了治疗,但是治疗了一个月后,疼痛症状没有任何好转,反而更为严重。朋友建议我去大医院再看看,自己也害怕,就换家医院又检查检查,经过全面的检查专家最后确诊为乳腺癌。”日前,一位年轻的母亲在网上发表了这样一篇文章。对于此事很多网友除了同情之外,流露出bet36体育在线的是对此病的恐惧。专家表示,炎性乳腺癌与乳腺炎症状很相似,很容易被误诊。怀孕前后的女性很容易患上此病,特别是哺乳初期,应提高警惕。

怀孕前后的女性应提高警惕

 很多人对乳腺癌的了解仅限于乳房的红、肿、胀、痛现象,而实际上乳腺癌的症状有多种,乳房肿块、乳头溢液是乳腺癌最常见的症状。但是也不是所有的乳腺癌都会出现上述症状,临床上,恶性程度极高、病情发展极快的炎性乳腺癌其症状并不是很明显。

 “炎性乳腺癌是一种少见的临床类型,乳房呈弥漫性变硬变大,皮肤发红、发热,会有明显的水肿,发病率较低,但是恶性程度极高。发病呈暴发性,十分类似急性乳腺炎,因而经常出现误诊。”bet36体育在线_bet36体育投注乳腺外科主任医师尤伟表示,炎性乳腺癌继发炎性病变是由癌细胞浸润到皮肤淋巴管,引发淋巴管阻塞而继发炎性改变。其发病率占所有乳腺癌的1%~2%,发病率较低,但是恶性程度很高。而且患者病情发展迅速,癌细胞很容易发生远处转移。

 临床上,怀孕前后的女性很容易患上炎性乳腺癌,怀孕期间饮食结构的不合理、动物蛋白吸收太多、环境污染和工作压力大等,都可能让机体的免疫力失调刺激肿瘤迅速生长。

用抗生素无效者要去看肿瘤专科

 “很多炎性乳腺癌患者常被误诊,因为乳房出现红肿而被诊断为乳腺炎或者某种感染,从而错过了治疗的最佳时期。”尤伟介绍,炎性乳腺癌与其他种类的乳腺癌相比,其早期症状更容易被误诊为急性乳腺炎,主要临床症状有乳房有肿块,弥漫性或局限性的皮肤硬化、变厚、表面不平,皮肤水肿似橘皮样,触之韧感,可有卫星结节等。有些患者触不到明显的肿块,但是乳房整体变韧。还有一些患者乳房会迅速增大,皮温增高,乳头干裂、结痂和内陷等现象。

 临床发现,这两种疾病还是有明显区别的。炎性乳腺癌和乳腺炎均可出现乳房部位红肿热痛的炎症表现:急性乳腺炎的皮肤病变可能较为局限,病程短,可出现化脓,抗炎治疗效果好;而炎性乳腺癌则病情凶险,皮肤改变广泛,往往会蔓延整个乳房,但是不化脓,使用抗生素治疗后无效。因此如果乳房有红肿热痛表现,使有抗生素无效,患者即便在哺乳期也要及时到医院找专科医生就诊。

 尤伟提醒大家,炎性乳腺癌因其症状隐匿极易被忽视和误诊,导致许多患者在确诊时已处于中晚期,错过了手术治疗的最佳时期,应该引起女性的警惕。

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