儿科常用药汉森四磨汤含有一级致癌物？
□记者 林辉
近日有报道称，用于小儿乳食不化、胃肠胀气的汉森四磨汤含有一级致癌物——槟榔，消息引发公众担忧。槟榔入药是否安全？四磨汤是否存在致癌风险？中医药专家说，槟榔里的槟榔碱虽然具有危害性，但复方中药制剂一般都会有科学的配伍，不能过分夸大某种成分的作用。不过，每天大量嚼食槟榔或会烧坏口腔黏膜。
●槟榔是常见的中药成分
据了解，四磨汤口服液源于明代古方 《痘疹金镜录》中所载秘方“四磨饮”，在治疗肠胃动力不足所致的便秘、腹胀腹痛、消化不良等方面疗效显著，常用于增强婴幼儿肠胃功能以及促进产后、腹部手术后肠功能恢复。
“四磨汤的其中一味成分是槟榔，槟榔有驱虫、消积、下气、行水、截疟等功效，皮和仁被广泛用于中药复方制剂。”河南中医学院第一附属医院药学部副主任陈天朝说，槟榔里含的槟榔碱具有一定的毒性，过多服用槟榔后会出现出汗、头晕、心慌、气喘、口唇肿胀等症状，甚至昏迷、休克。此外，槟榔能起到扩张血管的作用，高血压、心脑血管疾病患者、孕妇、幼童以及身体羸弱者不能吃。
“四磨汤的主要成分是木香、枳壳、槟榔、乌药，可用于小儿消化不良、胃肠胀气等症，其使用最早可追溯至宋代，未听说过有致癌的说法。”陈天朝说，入药的槟榔是经过炒焦的，而槟榔碱具有挥发性，故槟榔碱在四磨汤中的含量更小，“中药复方制剂都不是某种纯的物质，而是多种中药成分的混合，剂量不同，加工方式不同，各种药物相生相克，之间的反应也不同，不能过分夸大某种成分的作用。”
●大量嚼食槟榔或有隐患
至于嚼槟榔会导致口腔癌。bet36体育在线_bet36体育投注耳鼻喉科主任医师朱优立说，我国南方部分省份以及东南亚地区，很多人喜欢直接嚼新鲜的槟榔，因为新鲜槟榔中的槟榔碱浓度很高，若大量长期咀嚼，可能与口腔黏膜发生反应，导致口腔黏膜纤维化和白斑病，这是口腔癌的癌前病变，严重者可发展为口腔癌。
槟榔咀嚼物中致癌因子还可能来自于添加剂。朱优立说，部分食用槟榔在加工时使用了石灰，而石灰对口腔黏膜组织有刺激，如果吃多了槟榔或者含量超标，就会造成PH值超标失衡，也会烧坏口腔黏膜导致病变。
朱优立说，嚼食了多年槟榔的人群，如果出现反复口腔溃疡，口腔黏膜疼痛，味觉功能降低，进食时咽喉部有异物感和梗阻感，照镜子时可以看到口腔黏膜有白斑或红斑，应及时到正规医院检查，以便及早发现是否已经癌变并进行治疗。
线索提供 邢永田 潘慧
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