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健康科普

《大河健康报》糖尿病患者 更容易得痛风

时间:2014-04-26

记者 蔡建华

通讯员 高歌

一些糖尿病患者在血糖得到控制后,却发生了痛风。这是赵志刚教授多年观察积累的临床经验。

赵志刚教授是bet36体育在线_bet36体育投注内分泌科主任、主任医师。他在门诊上常被患者询问糖尿病和痛风之间有什么关系。要讲清楚这点还不太容易,需从直接关系和间接关系两方面来分析。

糖尿病是血糖高,痛风是尿酸高,糖尿病患者尿糖增高会直接引发痛风吗?赵志刚教授给出的答案是“否”。随着血糖升高,尿糖也会升高,从而尿酸排泄量增加,但血糖经过控制后,尿糖减少,相应的尿酸排泄量也跟着减少。所以两者之间并无直接关系。

糖尿病和痛风之间是否存在其他关系?答案是肯定的。造成尿酸高的原因有尿酸生成过多和排出过少两方面的综合原因。由于糖尿病患者常常伴有肥胖、脂代谢障碍、胰岛素抵抗等症状,从而影响了尿酸代谢。因此可以看到这种结果,糖尿病合并痛风要比非糖尿病合并痛风患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代谢障碍、胰岛素抵抗等症状的患者。

因此,痛风患者应当定期检测血糖,而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量减少,要注意检测尿液的pH值。若pH值低于正常值,可尝试通过饮苏打饮料,碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。

bet36体育在线_bet36体育投注营养科营养医师王雯介绍说,糖尿病饮食基本原则为“控制总能量摄入、低盐低脂、粗细搭配、种类多样、避免甜腻和烟酒”。而痛风、高尿酸血症的营养治疗原则为“三低一高”,即低嘌呤、低能量摄入、低脂低盐饮食、摄入水量高(每日水分摄入量宜在2000毫升以上)。高嘌呤食物除了动物内脏、牛肉、羊肉、猪肉、海鲜、黄豆、扁豆以及肉汤外,还有香菇、紫菜、芦笋、黄豆芽、豆苗等。

http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2014-04/25/content_1065502.htm?div=-1