记者李晓敏实习生刘惠霞阅读提示|前一段时间,著名影星林志玲去医院冷冻卵子的消息,引起了众多网友关注,虽然最后林志玲为此辟谣,但一时间,“冷冻卵子”这种技术还是在网上形成了“热潮”。
什么是冷冻卵子?河南可以进行这项技术吗?带着诸多热点问题,近日,记者走访了bet36体育投注:几家大型医院的生殖医学中心,采访后,记者发现,在河南,冷冻卵子早已不是稀罕事,不过这种技术目前只适合部分患者,并未对普通公众开放。
专家提醒,冷冻卵子是一种不得已的办法,正常人群要生育还是要在适当的年龄,顺其自然,不要人为干预。
[事件]一则消息“搅乱”诸多大龄女的心
日前,有台湾媒体报道,40岁的林志玲为让母亲放心,到医院冷冻了9颗卵子,以备日后生子之需。
虽然前几天在出席活动时,林志玲直指消息空穴来风,称自己没做这件事,但她认为冻卵的想法不错,之后可考虑。
看此消息后,很多大龄女白领不淡定了。
“这种技术在河南有吗?如果我35岁之前还不能确定对象,是不是也可以效仿呢?”网友“毛毛虫”在网络上的一番留言,很快引起许多大龄女的响应。
“我觉得可以考虑呀,现在找对象又不是说有就有的事,得靠缘分。”网友“兰花草”是一家私企的高管,事业一帆风顺的她,感情频频受挫,至今未婚,看到冷冻卵子的新闻后,她大感兴趣,四处打听,“万一过两年还找不着对象,也想去医院把卵子冻起来。以免今后年纪大了,想生却不能生了。”
除去这些大龄白领外,记者发现,一些妈妈们也加入到了讨论中,一些符合二孩政策的家庭,打算生第二个孩子、暂时又不想生的,也萌发了冷冻卵子的想法。
“我们家大宝才刚一岁,我现在已经33岁了,如果这两年不能及时生,是不是也可以考虑冻几颗卵子呢?”黄女士说。
[河南]“冷冻卵子”只适合部分患者
普通人也可以把卵子冷冻保存吗?
“不能,我们只是对部分特殊的患者进行。”采访中,省人民医院、郑大一附院、郑大三附院等医院的专家均如此表示。
“目前,冷冻卵子仅用于试管婴儿过程中,当取不到精子时,不得已冷冻卵子。”省人民医院生殖医学中心主任张翠莲表示,冷冻卵子,是不得已而为之的方法。
去年,结婚多年未孕的李先生、王女士夫妇,来到省人民医院生殖医学中心做试管婴儿,在王女士取出卵子后,丈夫李先生突然出现了应激性不射精,于是,取出的卵子不得不进行玻璃化冷冻保存,等到李先生最终取出精子后,卵子复苏,试管婴儿手术得以继续进行。
“我们尽量不对卵子冷冻,因为成活率太低。”郑大三附院生殖医学中心主任王兴玲认为,冷冻卵子的要求非常高,在取卵后2小时内就要进行冷冻,否则卵子质量会大大下降,“目前,冷冻卵子的非常少,一年大概也只有几例。”
专家们表示,常规做试管婴儿的夫妇,一般是不需要冷冻卵子的,因为,取卵之后,全部受精,在体外培养形成胚胎。只有当取出的卵子不能及时进行受精时,才会考虑冷冻。
[探访]冷冻卵子是在零下196℃下“睡眠”
卵子是怎么冷冻的?是像冷冻食品一样,把卵子放在冰柜里进行“保鲜”吗?
“当然不是,这个冷冻保存是在零下196℃液氮中保存的,保存条件十分严苛。”王兴玲说。
据了解,目前“卵子冷冻”技术采用最先进的玻璃化快速冷冻方法,能在1秒钟之内,温度由37℃降低到零下196℃,这样的温度,能让卵子尽可能地保存排卵时的状态。
在河南,冷冻卵子早已不是一件新鲜事。2009年7月,我省首例玻璃化冷冻卵子试管婴儿诞生,现在孩子已经快5岁了。
“那是周口的一对多年不孕的夫妇。”郑大一附院生殖中心相关负责人说,夫妇双方不孕不育的原因主要是因为丈夫正常排出的精液里无精,只能通过睾丸穿刺取精。
[难题]冷冻卵子受精、妊娠率较低
尽管有成功的例子,但冷冻卵子及解冻的技术尚未成熟地、广泛地应用于临床。
采访中,记者发现,冷冻卵子之所以没有大范围推广,主要的一个门槛就是妊娠率较低,因为冷冻卵子最害怕的就是“冻坏”卵宝宝。
“与冷冻精子、冷冻胚胎相比,冷冻卵子的难度要大很多,相对而言,技术不成熟。根据临床经验,胚胎解冻后的成活率约95%,而卵子解冻后的成活率大约只有60%。”郑大一附院生殖医学中心相关负责人说,作为人体内最大的单细胞,卵子体积要比精子大100多倍,细胞内水分较多,冷冻过程中水分易结冰,稍有不慎就会破坏细胞内部结构。
1秒钟之内,温度由37℃降低到零下196℃。这是目前最先进的冷冻技术——玻璃化快速冷冻方法,即使这样,复苏后的卵子成功受精且受孕的几率也并不高。
王兴玲介绍,由于卵子耐受性不好,在冷冻、储存和复苏过程中,很容易导致卵子受伤。有些人冷冻10个卵子,仅存活2、3个,甚至有人冷冻十几个,一个都存活不了。
郑大一附院生殖医学中心相关负责人说,如果想要顺利诞下宝宝,解冻后还要经过几道关卡,成功率会越来越低。因此,经过冷冻保存后的卵子,不一定能让使用者成功生育宝宝。
另外,她还提到,从女性体内采集卵子时,会使用促进卵巢排卵的药物,该药物会使得卵巢肿胀,情况最严重的时候也有可能必须要摘除卵巢。即便是冷冻卵子成功,后期置入子宫孕育时对高龄妇女来说风险很大,在怀孕期间很有可能会患上高血压症候群疾病,危及母子生命安全。
[未来]“卵子库”建立还不成熟
“精子库”我们常常听到,“卵子库”却鲜有耳闻。那么,既然卵子冷冻技术已经掌握,那么卵子库是否可以建立?
“冷冻卵子的技术可以开展,但是我国不允许建立所谓的卵子库。”郑大一附院相关负责人介绍,这是因为,卵子保存虽然和精子有类似之处,但也不完全相同,而且卵子冷冻技术还有欠成熟之处,目前只用于患者本人的治疗。
据了解,相比男性取精的操作,女性取卵的操作更为复杂。从女性生理角度来说,从月经初潮开始,每个月只能产生一个成熟卵子。一生大约只能产生400多个卵子。而这些成熟卵子的质量,会依据女性年龄增加而降低,质量最高的年龄段就是35岁之前。从保存卵子要选择成熟的良好卵子角度来说,应该在这个年龄段来取。目前取卵有两种方式,一是根据患者的身体条件和时间多少,通过自然周期取一个卵子;二是通过促排卵方式,一次采多个卵子。
“不同于精子的数量巨大,卵子数量稀少,是一种有限的不可再生资源。”王兴玲表示,目前,我国卫生部规定,冷冻卵子技术只针对不孕症患者。
前几年,郑大三附院有一位病人,在进行试管婴儿治疗过程中,一次取出了20个卵子,医生从中选择十几个新鲜卵子进行体外受精,形成胚胎。为了防止胚胎培育不成功,且不浪费卵子,在病人同意的情况下,医生就把剩余的几个卵子冷冻起来,储备自用或者捐献给他人使用。
而事实上,出于隐私、伦理、卵子产生不易等原因,在医院内进行试管婴儿治疗的女性即使生产成功了,大多数也不愿意将已经冻存的剩余卵子捐献给其他人。
目前,按照卫生部的规定,赠卵只限于试管婴儿治疗中的剩余卵子,并且对赠卵者必须进行健康检查;严禁买卖卵子。
2008年5月,在郑大一附院内,当妻子取出卵子后,丈夫穿刺取得的精子数量却极少,有7只卵子无法进行受精。在征得夫妇双方同意后,医务人员采取玻璃化冷冻卵子的方法将卵子进行了冷冻保存。
之后,这对夫妇经过多方考虑,要求用精子库的精子对冷冻卵子进行显微注射受精。
于是,医务人员采用特殊方法和解冻培养液,解冻了7只冷冻的卵子,全部存活。同时解冻由精子库提供的合格精子,对其中6只卵子进行了显微注射受精。3天后获得3枚可供移植的胚胎,并将它们移植入女方体内。十个月后,顺利生产。
据了解,世界首例慢速卵子冷冻试管婴儿于1986年诞生。目前,全世界靠卵子冷冻技术出生的孩子仅有1000多例,在中国不足30例。
[建议]能自然生育的绝不人为干预
现在越来越多的女性选择晚结婚,为了提高怀孕的可能性,许多单身女性希望能将自己年轻时的卵子冷冻保存起来。
对此,张翠莲认为,这种想法十分不可取。
她说,人类的繁衍生息要符合自然规律,能简单的就不要复杂,能自然生育的绝不人为干预。23至33岁是女人的最佳生育期,鼓励女性尽量选择这个阶段进行生育。女人一旦过了40岁,各种内脏器官功能下降,即使卵子成功复活、顺利受精,但是身体也很难承受十月怀胎的负荷。
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