大河报记者 李晓敏
核心提示|7月29日至8月2日，由bet36体育投注：医学科学普及学会主办，bet36体育在线_bet36体育投注承办的bet36体育投注：医学科普学会遗传优生专业委员会成立大会暨出生缺陷诊治技术新进展培训班在郑州举行。bet36体育在线_bet36体育投注医学遗传研究所所长廖世秀介绍，我国是出生缺陷高发国家，为控制出生缺陷的发生率，世界卫生组织提出了“三级预防”策略，并将重点放在一级和二级预防，即孕前和孕期干预。近年来，各种产前筛查和诊断的新技术不断涌现，有效避免了很多缺陷儿的出生，同时也推动了产前诊断领域的快速发展。
七天婚假，刺激婚检率提高
“我国出生缺陷总发生率为5.6%,照此推算，我省每年新增出生缺陷8万~9万例。”省卫生计生委妇幼处副处长李华伟说，这种局面随着全面二孩政策的实施、高龄孕产妇的增加而显得更为严峻。
根据测算，目前在我省，已经有一孩但是按照过去政策尚不允许生育二孩的已婚育龄妇女共约420万人，这其中，40岁以下和以上妇女各占一半。
“全面二孩政策实施后，高龄孕产妇在短时间内增长较多，发生高危妊娠、出生缺陷、不孕不育等问题的可能性增大，对生殖健康的服务需求大量增加。”省卫生计生委妇幼健康服务处处长武宏说，对于出生缺陷，我省一直采取的三级预防政策，“一级预防就是怀孕前的预防，二级预防是怀孕中的预防，三级预防则是新生儿出生后及时筛查”。
武宏介绍，为了鼓励bet36体育在线的新人参加婚检，今年5月底，我省新修改的《bet36体育投注：人口与计划生育条例》中，专门规定，对参加婚前医学检查的夫妇奖励7天婚假。
昨天，记者了解到，自从“婚检假”实行后，我省的婚检率有所上升。
高龄孕妇，一定要做好围保
培训特设典型疑难病例交流、实验室观摩、遗传学报告临床分析解读等环节，便于我省数百位遗传学医生与国内外知名专家零距离互动交流，从而推动新技术科学、规范开展。
台湾长庚纪念医院郑博仁教授以生动的语言，丰富详实的特殊病例详细阐述了影像学在出生缺陷防治中扮演的角色。他说，超声影像学是有效的胎儿染色体异常筛检工具，超声也可作为胎儿单基因遗传性疾病的筛查工具。对于一些超声软指标异常，需要结合产前诊断进行预后评估。虽然，孕期超声检查和遗传学检测并不能检测出所有出生缺陷，但是超声还是在产前出生缺陷防治中发挥了不可或缺的作用。
“年龄越大，不良妊娠的风险会越高。”廖世秀说，去年，省人民医院医学遗传研究所共为1853人做了羊水穿刺，126人被查出胎儿有问题，这其中，有问题的孕妇中不少是高龄。
她建议，高龄女性在怀孕前，首先要做优生检查，确认是否适合怀孕；其次夫妻双方要做身体健康状况检查，全部达标后，再提前补充叶酸，准备怀孕。
此外，她特别提醒，高龄孕妇除了生育畸形儿风险高外，还容易出现妊娠期合并症，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲亢等，所以高龄妇女怀孕后，一定要做定期围产检。
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