谷爷爷双脚出现大的水泡,到医院就诊,家属说昨天没有,今天早上发现出现大水泡,紧急会诊,询问家人有无使用热水带,电热毯等加热物品,均没有使用,这水泡怎么出现的?
其儿子讲,不会是昨晚给老爷子洗脚烫的吧?问题点找到啦,家属很疑惑,昨天洗脚水是热了一点,但是他们也是用的这个温度的水温,烫着很舒服,为什么没有出水泡?
这和谷爷爷自身体质有关,长期卧床,活动少,双足感觉差,双下肢水肿,洗脚水温达到41度以上就会引起低温烫伤。
01低温烫伤
低温烫伤也称低温烧伤,是指机体长时间接触中等温度(一般指41℃—50℃)的热源,造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害,也许表面看起来不严重,仅仅是红肿或小水泡,有的水肿皮肤当时仅是发红,几小时后才出现水泡,其实皮肤深部已经受到损伤,如果处理不当,严重的会发生感染、溃烂、甚至长时间无法愈合。
02低温烫伤的特点
1.创面疼痛感不十分明显
低温烫伤和高温烫伤不同,创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象。
2.损伤面积不大
如果是热水带,暖手宝烫伤,面积往往也不大,表面看似不太严重,但创面深,严重者甚至会造成深部组织坏死。
3.容易忽视其危害
如果低温烫伤后处理不当,可能会并发感染,加深创面,以及形成慢性溃疡。
4.特殊人群护理不当
多为老年人、部分肢体部位无知觉人员、糖尿病患者、截肢病人,肢体水肿,末梢循环差,为了缓解肢体末梢发凉,家属或陪护人员使用热水烫脚,暖水袋、暖手宝等垫在肢体下,长时间接触造成烫伤。
03正确的水温调节
我们手的温度大致在30度左右(不是体温哦,体温是37度左右,手的温度因为长时间裸露,没有体温高),感觉到烫手了,说明至少已经超过了45度 。
有条件的话使用:电子温度计,水温计,婴儿洗澡温度卡测水温。
年轻人泡脚的温度在38-43度,最好不要超过45度,老年人、偏瘫患者、糖尿病患者等,泡脚的温度在36--37度为宜,泡脚时间5-10分钟即可,调节水温先加凉水后加热水,中途加热水时,需取出双脚,再次测水温。
04烫伤五字诀
利用现场条件迅速开启“冲、脱、泡、盖、送”五大急救步骤。
一冲:当发生烫伤事故时,要尽快用流动的冷水冲洗烫伤处至少20分钟以上,以降低皮肤表面的热度,减少对皮肤的进一步损伤。
二脱:充分的冲洗和浸泡后,在冷水中小心移去衣物。如果伤口与衣物粘在一起,要小心剪开,避免强撕。
三泡:疼痛明显的,可持续在冷水中浸泡10-30分钟,用于缓解疼痛。
四盖:用无菌纱布轻轻盖住患处,如果没有纱布,可用清洁干燥的毛巾代替。切记不要用有毛状、絮状的物品覆盖,避免与伤口粘连。
五送:赶紧送医院医治!再次强调:不要私自涂抹任何物品,交给医生!(公共卫生医学中心 王静)