寒冷的冬季，大家都冻得哆哆嗦嗦，但是有些人却是被冻得连门都不想出，还感觉到乏力、困倦，自己还以为是天太冷了、工作太累了、压力太大了等原因导致的，其实不然，还有一种疾病可能是导致这些症状的“真凶”，那就是“甲减”。
1.什么是甲减？
甲减，全称是“甲状腺功能减退症”。甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。甲状腺激素由甲状腺分泌，甲状腺位于颈前中下方，是重要的内分泌器官，其功能是产生和分泌甲状腺激素参与人体新陈代谢。
2.为什么会得甲减？
内分泌代谢病科门诊每天都会接诊许多的甲减患者，几乎每个患者都会问到同一个问题：我为什么会得这个病呢？甲减病因复杂，以原发性甲减最多见，此类甲减约占全部甲减的99%左右，其中最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎等），其它原因还有甲状腺术后、甲亢131碘治疗后等。除了原发性甲减外，还有中枢性/继发性甲减、消耗性甲减、甲状腺激素抵抗等，临床较为少见。
3.甲减会有哪些临床表现呢？
甲减大多起病隐匿，慢性病程，早期大多缺乏特异症状。近年来随着健康体检的普及，一部分患者都是在健康体检时才发现。当甲状腺激素缺乏达到一定程度时，可出现怕冷、乏力、手脚发胀、水肿、嗜睡、记忆力下降、反应迟钝、声音嘶哑、言语含糊不清、便秘、体重增加、皮肤干燥粗糙等表现，女性患者还可出现月经紊乱、经量增加、不易怀孕。本病可导致心脏受累，出现心包积液、心力衰竭。重症甲减可出现黏液性水肿昏迷。
总之，甲减是一种内分泌代谢病科的常见疾病，当出现怕冷、乏力、困倦、爱打瞌睡时，要注意是否可能患上“甲状腺功能减退症”，需及时到内分泌代谢病科就诊，规范诊疗。（内分泌科 于璐）
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