重症肺孢子菌肺炎较为罕见，容易误诊误治，且死亡率极高。近日，我院呼吸内科一病区医护人员成功救治一名罕见的重症肺孢子菌肺炎患者，使这位女性患者重获新生。
10月下旬的一个下午，年近五旬的李女士从外院急诊转到我院，当时高烧不退、呼吸窘迫、严重缺氧，急诊胸部CT显示“双肺弥漫性高密度阴影”。马希涛主任医师立即组织医护人员对患者进行高流量吸氧、建立静脉通道、采血化验等抢救措施。杨志刚副主任医师和雷小莉、李晓亮主治医师仔细询问病史，发现李女士患有“类风湿性关节炎”，长期口服激素及免疫抑制剂。结合其急性发病经过及胸部影像学改变，科室讨论后当即诊断为重症肺孢子菌肺炎（PCP）、急性Ⅰ型呼吸衰竭。
明确了病因，立即给予针对性的抗肺孢子菌治疗；医护人员守护床旁，严密监护病情变化。用药第2天，患者体温下降，呼吸困难明显减轻；第3天，患者能够下床活动……患者病情日益好转，第7天复查胸部CT，显示双肺阴影已经大部分吸收，患者顺利出院休养。出院一周后，再次来院复查胸部CT，示肺部阴影完全吸收。至此，李女士彻底康复！她和家人万分感激，感谢医生及时明确诊断，从死神手中夺回了生命与健康。 （呼吸内科一病区 雷小莉）
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