日前，bet36体育在线_bet36体育投注JBI河南循证护理中心团队在国际知名期刊《JBI Evidence Implementation》（影响因子2.7）成功发表题为“Glycemic control in critically ill patients: a best practice implementation project”（危重症患者的血糖控制：一项最佳实践项目）的高质量证据转化项目论著。这是我院护理团队在证据实施领域发表的首篇SCI论文。该论文由重症医学科五病区护士长、JBI河南循证护理中心核心成员景孟娟，以及血液内科一病区护士长、JBI河南循证护理中心核心成员闫凡共同担任第一作者。
既往研究表明，约半数的ICU患者存在血糖异常。无论是高血糖还是低血糖，均会增加ICU患者的死亡风险。因此，血糖管理在危重患者的治疗过程中至关重要。然而，目前ICU血糖管理的临床实践与最新最佳证据之间仍存在明显差距。本项目旨在基于临床最佳实践，提高危重患者的血糖管理水平。
本项目于2023年8月-2024年2月在重症医学科进行。使用循证卫生保健JBI证据转化实施框架进行审查和反馈，JBI的临床证据系统实践应用软件PACES系统进行数据收集和分析。研究制定了4项审计标准，并应用于基线审计和后续审计。基于基线审计中识别的障碍与促进因素，制定并实施了相应干预方案。通过查阅患者护理文书记录以及访谈护士，评估基线及后续依从性。
后续审计显示，护士对4项审计标准的依从性均有所提升。除标准2（危重症患者血糖水平应维持在7.8–10 mmol/L之间）的改善幅度较小（从15.3%增至26.6%）外，其余3项标准均实现了显著提升。其中，标准1（对于持续高血糖的危重症患者，应开始进行胰岛素治疗）的符合率从43.8%提高至70.0%，标准3（使用了经过验证的胰岛素输注方案）从0%提升至100%，标准4（为接受胰岛素输注的危重症患者，定期监测血糖）从46.8%增长至65.8%。
本项目有效提高了护士对危重患者血糖管理最佳实践的依从性，为优化ICU血糖管理提供了实践经验和证据支持。（护理研究中心）
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