近日,天气渐冷,进入心血管疾病高发季节,我院心血管外科一病区2天内陆续接诊了5位年轻冠心病患者(年龄在40岁-48岁)。据了解,这5位冠心病患者均为在当地医院行冠脉造影提示多支病变,不适合冠状动脉支架植入治疗,建议到上级医院行冠状动脉搭桥术者。入我院后积极完善术前检查及术前准备,于2016年11月21号上午进行了术前科室讨论,一致意见认为:5位患者年纪轻,均不足50岁,全面评估后,考虑到搭桥术后桥血管的远期通畅率及远期手术效果,制定全动脉化的冠状动脉搭桥手术方案,能使患者能长期获益。
充分术前准备后,于11月22号至25号由程兆云主任医师主刀,王圣、周胜凯医师为助手,在麻醉科、手术室护理部、体外循环科、心血管病医院超声科等团队的配合下,先后对该5位患者进行了非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥手术,手术过程均顺利,且于术后第2天即由心外监护室转入普通病房。王圣主治医师介绍说:“不停跳冠状动脉搭桥术即在心脏跳动状态下在心脏上进行血管吻合操作,其手术难度本身就大,更为关键的是5位患者搭桥所使用桥材料均为动脉,该手术方案无论在桥血管远期通畅率还是在患者长期生存率上,与传统大隐静脉桥材料相比,均显著高于后者,这在国际上已得到公认。”
我院自2000年在程兆云主任医师的带领下独立完成省内第一例冠状动脉搭桥术以来,于2001年开始开展全动脉化冠状动脉搭桥术的新技术,该项技术难度大,操作复杂,手术时间长,需要外科医生有足够的耐心、细心和责任心。目前,在国内也只有北京、上海等几家大的心脏中心开展此项技术,并且全动脉化桥血管材料的应用比例很低,甚至国外多数心脏中心全动脉化冠状动脉搭桥手术的比例也不足5%。同一手术小组1周内连续4天顺利完成5例全动脉化搭桥术,且每例搭桥支数均为3-4支,更是国内首创,这充分体现了我院心血管外科团队综合实力的国内领先地位。晚上6点多,刚下手术台的程兆云主任略显疲惫,但满脸欣慰地说:“能为患者提供最佳的手术方案,提高患者生活质量、改善远期手术效果是我们外科医生追求的目标,无论我们付出多少辛苦都是值得的。”他还提醒大家:随着现代化社会生活节奏加快,工作压力增大以及人们不良饮食习惯的原因,冠心病患者的年轻化趋势愈加明显;吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等均为冠心病的常见危险因素,不良生活习惯的改变对冠心病的预防尤为重要