心脏体积是普通人的七八倍大，开胸手术后无法关胸，在心外监护室里多次手术并反复开胸、关胸……这样的患者能活下去吗？你想知道的答案都在这里。
出生在普通乡镇的普通家庭，原本只是个普通的女孩，可她却得了个极其不普通的先心病。她得的病名叫三尖瓣下移畸形（Ebstein）伴重度关闭不全，发病率不到先天性心脏病的1%。出生后出现重度发绀者，约80%在10岁左右死亡，而轻度发绀者则约5%在10岁左右死亡。
不幸罹患这样的疾病，本应该在3岁左右做手术，她却因为家庭等各种原因耽搁了。能活下来本身就是奇迹，而更令人震惊的是，到28岁，她居然冒着生命危险结婚生子。2年后，她终于油尽灯枯、病入膏肓。年仅30岁，却像个体弱多病的老人，步履蹒跚、口唇发紫、夜不能寐。
近日，她在家人的搀扶下来到bet36体育在线_bet36体育投注就医。检查结果连医务人员都吃了一惊，患者右心室完全失去功能，体积是正常大小的七八倍，整个心脏如同吹胀的气球，一触即破。必须立即手术，一刻都不能耽误！bet36体育在线_bet36体育投注心外科主任、省心血管病医院副院长程兆云，葛振伟副主任医师等立即成立专家小组，并精心制定手术方案。
患者的心脏极其脆弱，手术可谓举步维艰。手术部医务人员严阵以待，赵亮主治医师实施麻醉。万事具备后，心外科主任程兆云、副主任医师葛振伟、主治医师孙俊杰等开始手术，在患者体内置入IABP (主动脉内球囊反搏)。先在胸降主动脉内放置一根柔韧易曲的导管，导管末端有一细长的球囊，导管另一端连接反博机器。球囊随着心脏的跳动进行放气和充气，通过物理作用，提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。
在IABP的护体下，血压、心率等生命指征维持在正常水平，手术正式开始。患者的情况比预想的还要糟糕，三尖瓣先天发育畸形严重，二次尝试瓣膜修复均未成功，最后只得进行人工瓣膜置换。虽然没有硝烟弥漫和刀光剑影，但这场手术攻坚战打得异常惨烈，从日出东山一直做到华灯初上，足足有11个小时。手术做得很漂亮，但专家们还来不及松口气，又遇到了一个困难。
心脏太大了，如果关胸，将导致心脏被压迫停跳！那就延迟关胸，直接把患者送到心外监护室。程兆云主任当机立断，他的这一决定起到了至关重要的作用。虽然在大剂量的血管活性药物作用下，患者的心脏还是不能维持有效循环。为降低心脏负荷，专家们使用了另一个“利器”，即ECMO（外膜肺氧合）心肺辅助，该设备代替心肺功能，使心肌在最大限度上得到恢复。
在心外监护室医护人员的精心呵护下，患者一直未有明显感染，ECMO运转正常。为进一步减轻患者心脏负荷、增加血氧饱和度，郎志斌主治医师实施麻醉，刘琳博士进行彩超引导，心内科主任医师刘煜昊在监护室为患者实施房间隔造口手术。随后，葛振伟副主任医师为患者行“上腔静脉-肺动脉转流”手术，同时将ECMO的膜肺去除行单独的右心辅助，取得了极好的治疗效果。患者于术后21天顺利摆脱ECMO支持，病情平稳转回普通病房并于近期出院。
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