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临床营养科

医生口中的“加强营养”,到底是什么意思?

时间:2018-07-02

        前言:
        临床查房中经常会遇到医生嘱咐患者要“加强营养”,可又不说到底怎么加强……


多吃点鸡蛋算不算加强了营养?
多喝点肉汤,算不算加强了营养?
回家吃个烧鸡算不算加强了营养?
亲戚给了点虫草,算不算加强营养?
我每天吃次燕窝,算不算加强营养?
我天天吃红枣,算不算加强营养?
…………


        今天我们就来聊聊到底什么叫“加强营养” 吧……

        首先先来科普一下,到底我们身体里需要什么营养

        ★碳水化合物
        提供我们身体需要能量的60%,是主要的供能营养素。主要从淀粉类食物(如米面类,杂豆类、土豆等根茎类蔬菜)、双糖(如乳糖,蔗糖,麦芽糖)、单糖(葡萄糖、果糖)中获得。
        ★脂类
        也是重要的能源物质,相比1克碳水化合物只能供给4千卡热量,1克脂肪可以提供9千卡的热量,在短期饥饿的时候,人体主要能源来自于脂肪组织的储备,不过在缺氧条件下,脂肪是无法氧化供能的。脂肪如何获得?肉类、烹调油、坚果。
        ★蛋白质
        组成人体细胞、组织的重要成分,是生命的物质基础。蛋白质是由氨基酸组成的,而我们吃进去的蛋白质(主要来自粮食、肉、蛋、奶等)首先要被消化分解为氨基酸,而氨基酸的组成决定了这种蛋白质的吸收利用程度,因此好的氨基酸组成吸收利用就会更好,这就是营养师嘴里常说的“优质蛋白”了,这些优质蛋白来自肉、蛋、奶以及大豆类食品。
        ★矿物质
        共有20多种,又分为常量元素和微量元素,常量元素包括钙、镁、钾、钠、磷、氯;微量元素的单位多为微克或毫克,虽然需要量不大,只有体重的0.01%以下,但是一旦缺乏会导致一系列的症状。
        ★维生素
        又分为脂溶性维生素和水溶性维生素,虽然不是构成身体组织的原料,也不是能量的来源,但是维生素在调节机体物质代谢中会起到非常重要的作用,而且必须从食物中获得。
        ★水
        不要拿水不当营养,生命源自于水,地球表面70%以上由水覆盖(额,扯太远了……)我是想说,水对于生命的维持是很重要的!
        ★膳食纤维
        对于经常关注营养科普文章的同志们来说,“膳食纤维”这个词这些年可是越来越火了,微博大V们都会有几篇bet36体育在线:“膳食纤维”的文章,可见“膳食纤维”的“颜值”是有多高!越来越多的研究也表明,膳食纤维与很多疾病相关,如肿瘤、高脂血症、肥胖、胆石症等等。
        好了,以上这七种物质就是营养师常说的7大营养素了
        再复习一遍哈,它们是:碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质、维生素、水和膳食纤维。
到底“加强营养”指的是什么呢?

        ★是否有足够的热量及碳水化合物摄入?
        每个人的热量消耗是不一样的,这是由年龄、性别、身高、活动度等诸多因素决定的,具体数值需要营养师根据这些情况来计算。碳水化合物类的食物可以直接有效的供能,因此饮食中的主食是不可以缺少的。
        ★是否有足够的优质蛋白摄入?
        为什么是优质蛋白呢?因为吸收利用好!优质蛋白从哪里获得?鱼、虾等水产类,鸡、鸭、牛、羊、猪等畜禽类,蛋类、奶及奶制品、大豆类制品。
        ★矿物质、维生素、膳食纤维是否摄入达标?
        水果、蔬菜提供了我们身体必须的矿物质、维生素和膳食纤维,在允许的情况下,蔬菜最好每天吃1斤以上,并且以深色菜为主,水果每天三、四两,血糖高的人可以分2到3次在餐间吃。
        ★饮水是否充足?
        每天至少6杯水,不要渴了才想起来喝水,小口慢饮最好,白开水就可以,不要喝饮料,什么富氧水、碱性水这些“概念水”除了价格高,从营养角度上来说与白开水没什么分别。

说了半天,加强营养跟正常吃饭有什么区别?

        Q:为什么要有营养科?
        A:哈哈,如果你的身高、体重维持在一个正常范围的话,那么就叫“正常吃饭”,如果体重不能维持在正常水平并且有逐渐下降的趋势,那就说明你没有好好吃饭,或者说你的饭没吃对,那么就要“加强营养”啦。
        当然,瘦子不是一天饿出来的,临床上见到的消瘦的患者通常都是由于各种原因造成长期食欲下降、进食困难、进食后胃肠道不耐受才逐渐瘦下来的,这时候一句“加强营养”是无法解决患者营养不良的问题的,此时需要患者和患者家属以及营养师、临床医生的配合才能让患者的营养状况逐渐恢复起来。这也是医院营养科存在的意义啊(我们不是负责做饭的啊!)


      



        《中国临床营养网》编辑部