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临床营养科

蔬菜水果 健康你我

时间:2019-05-13



        01 中年人群甜味零食摄入量与内脏或肝脏脂肪含量呈正相关,而水果和蔬菜摄入量则相反;
        02 在有家族肥胖史的儿童中,减少饱和脂肪摄和增加蔬菜水果的摄入可能在2年后提高胰岛素敏感性;
        03 水果和蔬菜摄入量:感知食物环境和自我效能的影响;
        04 日本公共卫生中心(JPHC)研究:十字花科蔬菜的摄入量与当前不吸烟男性的肺癌发病风险呈负相关;
        05 水果和蔬菜的摄入量与前列腺癌后生存状况有直接关联;
        06 苹果和苹果汁对急性血尿酸浓度的影响: 一项随机对照试验;
        07 肉类、鱼类、水果和蔬菜摄入与患痴呆症和阿尔茨海默病的长期风险;
        08 蔬菜和水果消费对免疫细胞群和炎症标志物的影响:系统文献综述和荟萃分析。

0 1


中年人群甜味零食摄入量与内脏或肝脏脂肪含量呈正相关,而水果和蔬菜摄入量则相反

        摘要/背景:
        内脏脂肪组织(VAT)和肝脏甘油三酯含量(HTGC)是心脏代谢疾病的主要危险因素。
        目的:
        文章旨在调查中年人群中主要食物组的膳食摄入量与内脏脂肪组织和肝脏甘油三脂的关系。
        方法:使用基于人群的荷兰肥胖流行病学研究数据,其中包括6671名45-65岁的参与者。在该横断面分析中,主要研究结局是分别通过磁共振成像和波谱分析评估的VAT和HTGC。使用食物频率问卷估计主要食物组(乳制品,肉类,鱼类,水果和蔬菜,甜点和油脂)的日常摄入量。通过按性别分层的线性回归分析了不同食物组摄入量与VAT和HTGC的相关性,并根据年龄、吸烟与否、教育、种族、体力活动、基础代谢率、能量限制饮食、绝经状态和总能量摄入进行了校正。
        结果:对女性来说,每天摄入100克或bet36体育在线的奶类与VAT减少2.0cm2相关(95% CI: -3.4,-0.7 cm2),以及与降低0.95倍的HTGC相关(95% CI: 0.90-,0.99-倍)。另外,每天摄入100克或bet36体育在线的水果和蔬菜与VAT减少1.6cm2相关(95% CI: -2.9,-0.2 cm2)。水果和蔬菜摄入量与HTGC呈负相关(0.95;95% CI: 0.91,1.00),甜味零食与HTGC呈正相关(1.29;95% CI: 1.03,1.63)。对男性来说,存在相似的趋势,但这种关联性较弱。鱼类摄入量与VAT或HTGC无关,植物性脂肪和油摄入量仅在校正总体脂后与VAT相关。
        结论:虽然对不同性别人群来讲,关联强度存在一些差异,但甜味零食的膳食摄入量与HTGC呈正相关,而水果和蔬菜摄入量与内脏和肝脏脂肪含量呈负相关,但仍需通过前瞻性研究来证实这些结果。荷兰肥胖流行病学研究在clinicaltrials.gov注册,标识号为NCT03410316。
        关键词:肥胖,食物组,中年男性和女性,内脏脂肪,肝脏脂肪
        原文信息:
        The Journal of Nutrition February 2019    [IF:4.145]
        Sweet Snacks Are Positively and Fruits and Vegetables Are Negatively Associated with Visceral or Liver Fat Content in Middle-Aged Men and Women.
        Doi: 10.1093/jn/nxy260

0 2
在有家族肥胖史的儿童中,减少饱和脂肪摄和增加蔬菜水果的摄入可能在2年后提高胰岛素敏感性

        摘要/背景:
        在进入青春期的儿童中,确定决定胰岛素敏感性和分泌的饮食因素可为2型糖尿病的早期预防提供有价值的信息。
        目的:
        对有家族肥胖史的儿童,评估在2年中宏量营养素和食物组对摄入是否与胰岛素敏感性和分泌纵向相关,以及关联程度是否因肥胖程度而异。
        方法:数据来自魁北克青少年肥胖和生活方式调查(QUALITY)研究,这是一项正在进行的前瞻性队列研究,包括630名在招募时年龄为8-10岁的儿童,其父母中至少有一位肥胖,2年后随访(n=564)。在基线时进行三天24小时膳食回顾法评估宏量营养素和食物的摄入量。在10-12岁时,通过Matsuda胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗的稳态模型评估来评估胰岛素敏感性。通过胰岛素曲线下面积与口服葡萄糖耐量试验中30分钟和120分钟葡萄糖曲线下面积的比值来评估胰岛素分泌。针对每个饮食因素拟合多变量线性回归模型,同时校正年龄、性别、青春期、体力活动、屏幕时间、总能量摄入和体脂率;并检验了饮食因素与体脂率之间的相互作用。
        结果:2年后,饱和脂肪摄入量与Matsuda胰岛素敏感指数(ISI)降低1.95%有关(95%CI:-3.74%,-0.16%),而蔬菜和水果摄入量与Matsuda胰岛素敏感指数(ISI)增加2.35%(95%CI:0.18%,4.52%)有关。饱和脂肪摄入与胰岛素敏感性的关联在体脂率较高的儿童中最有害(P-相互作用= 0.023)。除膳食纤维摄入外,未发现其他膳食摄入与胰岛素分泌之间存在纵向关联。
        结论:降低儿童时期的饱和脂肪并增加蔬菜和水果摄入量可能会改善进入青春期时儿童的胰岛素敏感性。
        关键词:肥胖,青少年/儿童,膳食,脂肪摄入,胰岛素敏感性,胰岛素分泌,营养素,肥胖
        原文信息:
        The Journal of Nutrition November 2018  [IF:4.145]
        Lowering Saturated Fat and Increasing Vegetable and Fruit Intake May Increase Insulin Sensitivity 2 Years Later in Children with a Family History of Obesity.  
        Doi:10.1093/jn/nxy189

0 3
水果和蔬菜摄入量:感知食物环境和自我效能的影响
        目的:
        确定食物环境和自我效能感知对水果和蔬菜(FV)消费的影响。 
        方法:一项以巴西城市公共卫生服务的代表性样本人群为研究对象进行的横断面研究。通过整群分层抽样从18个卫生学院计划中心招募了3414名年龄≥20岁的参与者。食物环境的感知度通过调查问卷评估;研究对象表明他们对于食物环境中蔬菜水果可得性的自信程度。通过购买力、时间和烹饪技能以评估自我效能的认知。,试验还创建了一个组合变量以评估食物环境和自我效能对FV消费的综合影响。
        结果:老年人以及收入和教育水平较高的人对食物环境和自我效能以及FV消费的认知都比较高。组合变量的分析表明,在具有更好食物环境和更高自我效能的个体中,FV摄入量最高。经校正后,食物环境感知与FV消费之间的关联略有显著(p=0.062),而自信效能与FV消费显著相关(p<0 .001);一个标准差较高的置信评分与较高的fv(35.10 g)的摄入量相关。
        结论:在社会经济地位较低的参与者中,与食物环境感知相比,促进FV摄入的自我效能更能促进FV摄入量。对于弱势群体,除了在有限环境中实施解决社会经济不平等的政策外,能力建设或许更能有效的帮助他们克服恶劣的食物环境挑战。
        关键词:食物环境,水果和蔬菜,自我效能 ,感知 ,健康行为
        原文信息:
        Appetite Aug 01, 2018  [IF:3.174]
        Fruit and vegetable intake: Influence of perceived food environment and self-efficacy. 
        Doi: https://doi.org/10.1016/j.appet.2018.05.011


0 4
日本公共卫生中心(JPHC)研究:十字花科蔬菜的摄入量与当前不吸烟男性的肺癌发病风险呈负相关

        摘要/背景:
        十字花科蔬菜,富含异硫氰酸盐,据报道可降低多种癌症(包括肺癌)的发病风险。 然而,对十字花科蔬菜摄入量相对较高人群的前瞻性观察证据很少。
        目的:
        在日本进行的一项基于人口的大规模前瞻性研究中调查了十字花科蔬菜摄入量与肺癌发病风险之间的关系。
        方法:研究包括82,330名45-74岁、没有癌症病史的参与者(38663名男性; 43467名女性)。 要求参与者回答包含138种食品的有效问卷。用Cox比例风险回归分析来估计HRs和95% CIs(调整潜在混杂因素),以评估十字花科蔬菜摄入量与肺癌发病率之间的关联。
        结果:随访14.9年后,共有1499名参与者(1087名男性; 412名女性)被诊断患有肺癌。 在删除早期诊断的癌症并校正混杂因素之后,观察到与最低四分位数相比,最高四分位的十字花科蔬菜摄入量与男性肺癌发病风险之间的负相关趋势不显著(多变量HR:0.85; 95% CI: 0.69, 1.06; P-trend =0.13)。 吸烟状况的分层分析显示,在前3年随访中删除肺癌病例后,对从不吸烟者和过去曾经吸烟者,十字花科植物摄入量与肺癌风险之间存在显著的负相关关系 [不吸烟的多变量HR :0.49(95%CI:0.27,0.87; P-trend=0.04); 过去吸烟者的多变量HR:0.59(95%CI:0.35,0.99; P-trend= 0.10)]。 在目前吸烟的男性和从不吸烟的女性群体中没有发现任何关联。
        结论:该研究表明,对目前不吸烟的男性,十字花科蔬菜摄入量可能降低肺癌发病风险。
        关键词:十字花科蔬菜,异硫氰酸酯,肺癌,前瞻性研究,日本
        原文信息:
        The Journal of Nutrition April 05, 2017  [ IF:4.145 ]
        Cruciferous vegetable intake is inversely associated with lung cancer risk among current nonsmoking men in the Japan Public Health Center (JPHC) Study.
        Doi: https://doi.org/10.3945/jn.117.247494

0 5
水果和蔬菜的摄入量与前列腺癌后生存状况有直接关联
        摘要/范围:
        由于饮食对前列腺癌预后作用的证据仍有争议,该研究评估了水果和蔬菜摄入量对前列腺癌(PCa)后生存状况的长期影响。
        方法和结果:一项回顾性队列研究纳入了意大利东北部1995-2002年间诊断出患有PCa的777名男性,并随访至2013年。经有效食物频率问卷评估了PCa诊断前2年的日常饮食,包括详细的水果和蔬菜摄入量。 用Fine-Gray模型估计95%置信区间(CI)的死亡调整风险比(HRs)。水果和蔬菜摄入量均高于中位数的PCa患者,15年总生存率高于摄入量较低的患者(71%对58%,p = 0.04; HR= 0.66,95%CI:0.47-0.93)。富含纤维(HR = 0.59,95%CI:0.41-0.86)和原花青素(HR = 0.58,95%CI:0.40-0.82)食物摄入与总体死亡率呈负相关。有趣的是,原花青素(HR = 0.52; 95%CI:0.27-0.98)和黄酮醇(HR = 0.40; 95%CI:0.19-0.84)的摄入量与PCa特异性死亡率呈负相关。
        结论:在逐渐增加的前列腺癌确诊后生存的男性人群中,高水果和蔬菜的摄入的益处,可能是通过一些营养素的表观遗传效应作用。
        原文信息:
        Molecular Nutrition & Food Research April 2017  [IF:5.151]
        Fruit and vegetables consumption is directly associated to survival after prostate cancer.
        Doi: https://doi.org/10.1002/mnfr.201600816


0 6
苹果和苹果汁对急性血尿酸浓度的影响: 一项随机对照试验
        背景:
        摄入大量添加糖来源的果糖会导致肝脏制造并输出尿酸到循环系统中。
        目的:
        检验水果来源的果糖是否存在使尿酸浓度升高的量效和形式。
        实验设计:73位参与者被随机分配到三组中,分别食用小份(205g)和大份(410g) 的苹果块、小份(170ml)和大份(340ml) 的苹果汁,或一份葡萄糖或果糖的对照饮料。 在每组中, 以交叉设计试验的方式,参与者接受两种食用方案。果糖对照饮料和大份的苹果和苹果汁均含有26.7g的果糖。测试食物要求在10分钟内摄入完。 血样采集的时间定在基线及进食后的30分钟和60分钟。
        结果:所有含果糖的食用方案进行后,血浆尿酸浓度均上升,摄入葡萄糖对照饮料后,血浆尿酸浓度下降。 进食30分钟后, 摄入果糖对照饮料的参与者尿酸平均值(95%CI)为16μmol/L (10, 21 μmol/L), 摄入大份苹果和苹果汁参与者尿酸平均值分别为19 μmol/L (8, 30 μmol/L)和17 μmol/L (9, 24 μmol/L)。 摄入苹果(3 μmol/L; 95% CI: ?8,14 μmol/L) 和苹果汁 (?7 μmol/L; 95% CI:?18, 5 μmol/L)与摄入果糖对照饮料相比,尿酸在基线和30分钟后的变化没有差异。进食70分钟后测定的血压值表明,血压不受任何的食用方案所影响(P > 0.05)。 对比果糖对照饮料和葡萄糖对照饮料,参与者的饱腹感分数变化没有差异(P > 0.05)。进食30分钟后,相对于摄入苹果汁而言,参与者在摄入整个苹果后的饱足感更强。血糖反应反映了每个食用方案中葡萄糖的含量。
        结论:无论果糖来源如何,身体对其的反应都很敏锐。需进行长期研究以评估少量及短暂的增加血浆尿酸对身体造成的影响。
        关键词:水果,果糖,尿酸,糖,血糖
        原文信息:
        The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 107, Issue 2, February 2018, Pages 165–172  [IF:6.549]
        The effects of apples and apple juice on acute plasma uric acid concentration: a randomized controlled trial. 
Doi: https://doi.org/10.1093/ajcn/nqx059

07
肉类、鱼类、水果和蔬菜摄入与患痴呆症和阿尔茨海默病的长期风险

        背景:
        饮食和患痴呆症的风险之间的联系,在考虑到原发性偏倚(即反向因果关系)的可能性,从未被研究过。
        目的:
        通过先考虑原发性偏倚的方式,研究肉类、鱼类、水果和蔬菜的摄入频率与患痴呆症和阿尔茨海默氏病(AD)的长期风险之间的关系。
        方法:分析了来自三个城市研究的5934名65岁及以上志愿者的数据,并在12年里每隔2-4年都会对他们进行回访。通过简单的食物频率问卷调查来评估其饮食习惯,并且每次回访时都会调查志愿者痴呆症症状的表现情况。为了控制原发性偏倚的风险,考虑到暴露和疾病评估之间有一个4年的滞后窗口,排除了在入选后前4年内发生的所有痴呆病例。使用Cox比例风险模型进行分析,并根据社会人口统计学、生活方式和健康因素进行矫正。
        结果:平均回访时间为9.8年。 在这段时间里,确认了662例痴呆症,包括466例AD。在校正混杂因素之后, 和日常肉类摄入量(≥4 次/周)相比,只有低肉类摄入(≤1次/周)与增加痴呆和AD的风险有关(HR 分别为:HR?=?1.58 95% CI?=?[1.17–2.14], HR?=?1.67 95% CI?=?[1.18–2.37])。鱼类、新鲜水果或煮熟的水果和蔬菜的摄入与痴呆症或AD的风险之间没有关联。
        结论:过低的肉类摄入量会增加患有痴呆症和AD的长期风险,先前的研究可能因原发性偏倚对研究结果影响。
        关键词:队列,痴呆症,鱼,肉,原始偏倚,反向因果关系
        原文信息:
        Journal of Alzheimer's Disease, vol. 68, no. 2, pp. 711-722, 2019  [IF:3.476]
        Intake of Meat, Fish, Fruits, and Vegetables and Long-Term Risk of Dementia and Alzheimer’s Disease. 
        Doi: 10.3233/JAD-180919


0 8
蔬菜和水果消费对免疫细胞群和炎症标志物的影响:系统文献综述和荟萃分析
        背景:
        炎症与一系列慢性病风险增加有关。水果和蔬菜富含抗氧化物和其他生物活性物质,这些物质可以改善免疫功能,因此富含水果和蔬菜的饮食可能有助于减轻炎症。
        目的:
        为了总结证据,我们进行了系统综述和荟萃分析,研究了水果和/或蔬菜摄入对不同疾病和条件下人群的炎症标志物和免疫细胞的影响。
        设计:截至2018年3月,对PubMed、Cochrane、CINAHL、EMBASE等电子数据库进行了系统检索。
        结果:共纳入83项研究。其中71项(86%)为临床试验,12项(10个横断面研究和 2个队列研究)为观察性研究。在观察性研究中,有10项研究发现水果或蔬菜的摄入量与炎症标志物呈负相关。同样地,大多数干预研究(68%,48项)报告了水果或蔬菜摄入对≥1个全身或气道炎症标志物的有益影响。纳入研究的荟萃分析表明,水果或蔬菜的摄入降低了循环中的C反应蛋白和肿瘤坏死因子α的水平(p<0 .05),增加了γδ-t细胞群(p<0.05)。
        结论:摄入bet36体育在线的水果和蔬菜可以减少促炎介质,增强免疫细胞功能。
        关键词:水果,蔬菜,抗氧化剂,炎症,免疫力


        原文信息:
        The American journal of clinical nutrition June 21, 2018  [IF:6.549]
        Effects of fruit and vegetable consumption on inflammatory biomarkers and immune cell populations: a systematic literature review and meta-analysis. 
        Doi: https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy082











        《中国临床营养网》编辑部