目 录
01 复合营养素补充和食物相关行为激活疗法预防重度抑郁症的研究
02 短期地中海饮食提高耐力性运动能力:一项随机序列交叉试验
03 在健康低碳水减重膳食中,适宜的饱和脂肪酸摄入比可能会改善血脂浓度:DIETFITS试验的二次分析
04 长期能量限制下的模拟减重动力学反应
05 高铁摄入量与中国老年人认知能力不足有关,并随着体重不同而变化——对4852名成年人进行了为期15年的纵向研究
06 2019荷兰最大医学机构研究证实:甜蜜确实有负担!
07不同油酸含量的菜籽油饮食对中心性肥胖成人的脂质和脂蛋白水平的影响
08 基于芬兰出生登记队列发现孕期吸烟会降低孕妇维生素D水平
0 1
复合营养素补充和食物相关行为激活疗法预防重度抑郁症的研究
重要性:营养干预对超重成人预防重度抑郁症(MDD)的效果未知。
目的:评估2种营养策略(复合营养素补充和食物相关行为激活疗法)及其联合疗法对超重伴亚综合征性抑郁成人发生MDD的预防作用。
设计、设置和参与者:这项多中心2×2因子随机临床试验包括来自四个欧洲国家的超重成人(体质指数为25-40kg/㎡),伴有抑郁症状加重(患者健康问卷-9 [PHQ-9]得分≥5)但过去6个月没有MDD发作。共有1025名成人随机入组(入组时间:2015年7月30日至2016年10月12日),并随访一年(至2017年10月13日)。
干预:每日复合营养素补充剂(1412 mg的ω-3脂肪酸,30μg硒,400μg叶酸,20μg维生素D3加100mg钙)与安慰剂相比较,21个个人或团体食物相关行为激活疗法组(简称“治疗组”)与无治疗组相比较,研究持续1年,研究人员对分组不知情。参与者被分配到无治疗的安慰剂组(n = 257)、有治疗的安慰剂组(n = 256)、无治疗的补充剂组(n = 256)和有治疗的补充剂组(n = 256)。
主要结果和测量值:通过简明国际神经精神访谈量表(Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI),分别在研究进行3个月、6个月和12个月时统计累积1年的MDD发病率。使用效应编码变量的Logistic回归(-1表示对照,1表示干预),来评估单独作用和联合疗法(相互作用)对MDD发作的干预效果。
结果:在1025名参与者中,779人(76%)完成了试验。1025名参与者平均年龄46.5岁,其中女性772名(75%),BMI平均值为31.4。在12个月的随访中,105名(10%)参与者发展为MDD:其中25名(9.7%)在无治疗的安慰剂组,26名(10.2%)在有治疗的安慰剂组,32名(12.5%)在无治疗的补充剂组,22名(8.6%)在有治疗的补充剂组。任一治疗策略均不影响MDD的发作率。补充剂组的OR值为1.06(95% CI, 0.87-1.29);食物相关行为激活疗法组的OR值为0.93 (95% CI, 0.76-1.13);联合疗法的OR值为0.93 (95% CI, 0.76-1.14; P=0.48)。有治疗的补充剂组有1人死亡。每个安慰剂组均有24名患者住院,有治疗的补充剂组有24名患者住院,无治疗的补充剂组有26名患者住院。
结论和相关性:在超重或肥胖伴亚综合征性抑郁的成人中,复合营养补充剂和安慰剂相比,以及食物相关行为激活疗法与无治疗相比,在1年内都不会减少重度抑郁症的发作。这些发现不支持使用这些干预措施来预防重度抑郁症。
关键词:重度抑郁症(MDD),复合营养素补充剂,食物相关行为激活疗法
原文信息:
JAMA. 2019;321(9):858-868. [IF:47.66]
Effect of Multinutrient Supplementation and Food-Related Behavioral Activation Therapy on Prevention of Major Depressive Disorder Among Overweight or Obese Adults With Subsyndromal Depressive Symptoms.
Doi:10.1001/jama.2019.0556
0 2
短期地中海饮食提高耐力性运动能力:一项随机序列交叉试验
目的:众所周知,健康的膳食模式有助于提高运动能力,主要是因为含有如抗氧化剂、硝酸盐和碱化作用。然而,这类膳食的身体机能增效作用尚未得到评估。研究假设,与典型的西方饮食相比,短期地中海饮食可以产生更好的运动能力。
方法:11名业余运动爱好者参与了这项随机序列交叉试验,其中包含7名女性和4名男性(体质指数为24.6±3.2kg/㎡;年龄为28±3岁)。他们食用4天地中海饮食后进行运动能力测试,食用4天西方饮食后进行另一次运动能力测试。这两个试验由一段9-16天的清洗期分隔开。耐力运动能力是通过5公里的跑步机时间试验评估,无氧运动能力测试包括Wingate循环测试,垂直跳跃测试和手柄握力测试。
结果:与西方饮食试验相比,地中海饮食试验者的5公里跑时长短6%±3%(更快)(27.09±3.55 vs 28.59±3.21分钟;p=0.030),尽管他们的心率相似(160±5 vs 160±4次/分钟;p=0.941),主观疲劳感觉相似(14.6±0.5 vs 15.0±0.5;p=0.356)。两种饮食情况下的无氧运动能力没有差异,包括Wingate试验的峰值和平均功率(均为p≥0.05),垂直跳跃试验(p=0.19)和手握力测试(p=0.69)。
结论:地中海饮食在短短4天内可有效改善耐力运动能力,该研究结果扩展了地中海饮食对健康有益的现有证据。需要bet36体育在线的研究来确定长期地中海饮食是否能提供更大的益处,以及它是否对无氧运动能力和增强肌肉力量也有益。
关键词:运动,膳食,疲劳,身体表现,运动营养
原文信息:
Journal of the American College of Nutrition 2019 Feb 13:1-9. [IF:2.175]
Short-Term Mediterranean Diet Improves Endurance Exercise Performance: A Randomized-Sequence Crossover Trial.
Doi: 10.1080/07315724.2019.1568322
0 3
在健康低碳水减重膳食中,适宜的饱和脂肪酸摄入比可能会改善血脂浓度:DIETFITS试验的二次分析
背景:低碳水化合物饮食法的核心在于用不饱和脂肪替代碳水化合物。然而,在以全食物为基础的低碳水化合物减肥饮食中,bet36体育在线:饱和脂肪摄入对血脂水平影响的研究很少。
目的:该试验(DIETFITS)二次分析的主要目的是评估遵循健康低碳水化合物(HLC)饮食者,饮食中饱和脂肪酸摄入量百分比(%SFA)的变化与低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯浓度变化之间的关系。次要目的是研究它们之间的相关性,特别是对于那些12个月内SFA摄入比例持续增加的HLC节食者。
方法:在DIETFITS试验中,609名健康成年人(年龄18-50岁、体质指数为28-40kg /㎡)被随机分配到健康低脂(HLF)或健康低碳水(HLC)饮食中,为期12个月。采用线性回归分析方法,包括不考虑潜在混杂因素和调整潜在混杂因素2种情况,对208名有完整饮食和血脂数据的HLC参与者进行了为期12个月的SFA %变化与血脂之间的关系进行了分析。
结果:参与者平均摄入的能量中来自SFA占12%-18%。一项减肥研究表明,参与者在超过12个月绝对饱和脂肪摄入量没有明显变化的情况下,同时减少碳水化合物的摄入,SFA百分比增加与甘油三酯降低的关系有统计学意义。当校正12个月内碳水化合物摄入量时,SFA百分比增加与甘油三酯降低之间的关联不再有统计学意义,这表明碳水化合物的摄入量可能是这一关联的一个中介变量。
结论:对于采用低碳水化合物减肥饮食的人,如果他们注重高质量饮食,同时降低能量摄入和精制碳水化合物的摄入量,那么他们从饮食中摄入饱和脂肪的百分比可能会改善他们的整体脂质状况。
关键词:健康低碳水化合物饮食,饱和脂肪,血脂
原文信息:
Am J Clin Nutr. 2019 Feb 1;109(2):433-441. [IF:6.549]
Changes in blood lipid concentrations associated with changes in intake of dietary saturated fat in the context of a healthy low-carbohydrate weight-loss diet: a secondary analysis of the Diet Intervention Examining The Factors Interacting with Treatment Success (DIETFITS) trial.
Doi:10.1093/ajcn/nqy305.
0 4
长期能量限制下的模拟减重动力学反应
背景:已经开发出用来预测生活方式干预后体重(BW)和机体组成成分变化的数学模型,但这些模型是否适应长期减重未得到充分验证。
目的:使用来自为期2年的CALERIE(减少能量摄入的长期效应的综合评估)研究数据,比较2种人体减重动力学的数学模型,它们都是流行于网络的减肥预测工具,分别是美国国立卫生研究院体重规划器(NIH BWP)和潘宁顿生物医学研究中心减重预测器(PBRC WLP)。
设计:利用基线CALERIE数据初始化数学模型,以使用摄入平衡法客观测量的能量摄入(ΔEI)的时变变化,来模拟体重(ΔBW)、脂肪量(ΔFM)和消耗能量(ΔEE)的变化。没有根据之前发布的值校正模型参数。
结果:PBRC WLP模型模拟了能量限制后早期EE值大幅的下降,导致观察到的平均BW下降值(95%CI)被严重低估了3.8(3.5,4.2)kg。NIH WLP的模拟更接近数据,总体平均ΔBW偏差为-0.47(-0.92,-0.015)kg。线性模型分析表明,导致PBRC WLP模型偏差的主要原因是一个参数值,该参数值定义了自发性体力活动指出随着能量限制而降低的程度。这两个模型在模拟个体对能量限制的反应能力方面都表现出显著的差异性。 Monte Carlo模拟表明,在NIH BWP模型模拟中,ΔEI测量不确定性是导致个体差异的主要因素。
结论:NIH BWP模型优于PBRC WLP模型,并准确模拟了长期限制能量摄入后的平均体重降低值和能量的平衡动态。然而,NIH BWP模型个体水平上的预测存在巨大差异性,故对个体水平的模拟需谨慎解释。
原文信息:
Am J Clin Nutr. 2018 Apr 1 [IF:6.549]
Simulating long-term human weight-loss dynamics in response to calorie restriction.
Doi: 10.1093/ajcn/nqx080.
0 5
高铁摄入量与中国老年人认知能力不足有关,并随着体重不同而变化——对4852名成年人进行了为期15年的纵向研究
背景:已有研究显示高铁状态与不良的健康结局相关。然而,高铁状态、BMI和认知状况之间的关系仍未得到充分研究。
目的:本研究旨在探究中国成年人铁摄入量与认知状况之间的关系,并确定铁摄入量与BMI和认知状况之间的相互作用。
设计:数据来自1991-2006年中国健康和营养调查的全国样本(n = 4852; 年龄≥55岁)的纵向研究。参与者中,完成≥2次认知功能筛查测试的有3302人。在1997年、2000年、2004年和2006年评估了认知功能。在1991,1993,1997,2000,2004和2006年的家庭随访期间,通过3天食物记录中获得了膳食铁摄入量的数据。使用多变量混合线性回归和逻辑回归进行分析。
结果:1997年受试者的累积平均铁摄入量±SD 为23.7±11.3 mg/d(男性为25.4 mg/d,女性为22.2 mg /d)。 高铁摄入量与认知不足有关。 在经过全面校正的模型中,在铁摄入量的四分位数中,回归系数(95%CI)分别为0,-0.39(-0.77,-0.01),-0.55(-0.95,-0.15)和-0.90(-1.33,-0.47)。 比较极值四分位数的铁摄入量(高),认知功能差的OR(95%CI)为1.30(1.04,1.64)。铁摄入量和BMI之间存在显著的相互作用。 高BMI者的高铁摄入量与认知不足之间的关联性强于BMI低者。 在BMI> 24 kg/㎡的人群中,铁摄入量的四分位数与较差认知功能的OR(95%CI)分别为1.00,1.27(0.91,1.78),1.41(0.97,2.04)和2.04(1.38,3.01)。
结论:较高的铁摄入量与中国成年人的认知不足有关,此结论在高BMI人群中尤为明显。
原文信息:
Am J Clin Nutr. 2019 Jan 1;109(1):109-116. [IF:6.549]
High iron intake is associated with poor cognition among Chinese old adults and varied by weight status—a 15-y longitudinal study in 4852 adults.
Doi:10.1093/ajcn/nqy254.
0 6
2019荷兰最大医学机构研究证实:甜蜜确实有负担!
背景:内脏脂肪组织(VAT)和肝脏甘油三酯含量(HTGC)是心脏代谢疾病发病的主要危险因素。
目的:旨在调查中年男女膳食中主要食物组的摄入量与内脏脂肪和肝脏甘油三酯含量的关系。
方法:使用荷兰肥胖流行病学研究的数据,该研究是一项基于人群的调查,包括年龄在45-65岁的6671名参与者。在该横断面分析中,用磁共振成像评估内脏脂肪组织、用光谱学评估肝脏甘油三酯含量作为初步结果。通过使用食物频率问卷估计主要食物组(乳制品,肉类,鱼类,水果和蔬菜,甜点和油脂)的习惯摄入量。通过按性别分层的线性回归分析检查了不同食物组摄入和内脏脂肪组织、肝脏甘油三酯含量的相关性,并根据年龄,吸烟情况,教育程度,种族,体力活动,基础代谢率,能量限制饮食,绝经状态和总能量摄入进行了数据校正。
结果:在女性中,乳制品摄入量增加100克/天,与内脏脂肪组织的减少2.0平方厘米(95%CI:-3.4,-0.7 c㎡)和肝脏甘油三酯含量降低0.95倍(95%CI:0.90-,0.99倍)相关。此外,水果和蔬菜摄入量增加100克/天与女性内脏脂肪组织减少1.6平方厘米(95%CI:-2.9,-0.2 c㎡)相关。水果和蔬菜与肝脏甘油三酯含量呈负相关(0.95; 95%CI:0.91,1.00),甜味零食则呈正相关(1.29; 95%CI:1.03,1.63)。在男性中也有类似的结果但相关性较弱。鱼类摄入量与内脏脂肪组织和肝脏甘油三酯含量无关,植物脂肪和油摄入量仅在调整总体体脂后与内脏脂肪组织相关。
结论:虽然对于男性和女性之间的关联强度存在一些差异,但膳食中甜味零食的摄入量均与肝脏甘油三酯含量呈正相关,而水果和蔬菜摄入量均与内脏和肝脏脂肪含量呈负相关。目前仍需前瞻性研究来证实这些结果。
原文信息:
The Journal of Nutrition.2019 Feb 1;149(2):304-313. [IF:4.398]
Sweet Snacks Are Positively and Fruits and Vegetables Are Negatively,Associated with Visceral or Liver Fat Content in Middle-Aged Men and Women.
Doi:10.1093/jn/nxy260.
0 7
不同油酸含量的菜籽油饮食对中心性肥胖成人的脂质和脂蛋白水平的影响
背景:富含单不饱和脂肪酸(MUFAs)和低饱和脂肪酸(SFAs)含量的新型油脂是含高反式不饱和脂肪的部分氢化油的替代品。食品行业中高MUFA油广泛使用;然而, 目前对高MUFA油脂对心血管影响的了解有限。
目的:该研究旨在调查含有菜籽油,高油酸菜籽油(HOCO)和混合油(配方模拟西方脂肪食谱)对照组饮食对脂质,脂蛋白,以及次要指标载脂蛋白(apos)的影响。
方法:在一项多中心、双盲、随机、3期交叉和对照摄食试验中,男性(n=44)和女性(n=75)的平均年龄为44岁,平均身体质量指数(BMI;kg/㎡)为31.7,腰围增加,再加上具有超过1个以上的代谢综合征指标,体重维持饮食包括菜籽油组[17.5%MUFAs, 9.2% 多不饱和脂肪酸(PUFAs), 6.6% SFAs], HOCO组 (19.1% MUFAs, 7.0% PUFAs, 6.4% SFAs), 或对照油组(10.5%MUFAs, 10.0% PUFAs, 12.3% SFAs)。摄食实验进行6 周,≥4 周的洗脱时间。在实验开始前和第六周测量空腹血清脂质含量,采用重复测量混合模型确定饮食的影响。
结果:和对照组相比,菜籽油饮食和HOCO饮食降低了终点总胆固醇(TC;-4.2% and -3.4%;P < 0.0001),ldl-胆固醇(-6.6% and -5.6%; p < 0.0001),apob(-3.7% and -3.4%; p="0.002)和非HDL-胆固醇(-4.5%" and -4.0%; p="0.001),与菜籽油组之间没有区别。与对照组相比,TC:HDL-胆固醇和apoB:apoA1比率在HOCO饮食中更低(分别为-3.4%和-3.7%)。饮食对甘油三酯,HDL-胆固醇或" apoa1浓度没有影响。
结论:和普通菜籽油相比,HOCO饮食降低PUFAs的同时,增加MUFAs,从而对脂质和脂蛋白产生了有益影响,降低中心性肥胖成年人的心血管疾病风险。
原文信息:
The Journal of Nutrition.2019 Mar 1. 149(3):471-478. [IF:4.398]
Diets Enriched with Conventional or High-Oleic Acid Canola Oils Lower Atherogenic Lipids and Lipoproteins Compared to a Diet with a Western Fatty Acid Profile in Adults with Central Adiposity.
Doi:10.1093/jn/nxy307.
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基于芬兰出生登记队列发现孕期吸烟会降低孕妇维生素D水平
目的:孕妇体内维生素D水平可能会影响母亲和胎儿。维生素D缺乏与几种妊娠并发症和胎儿骨骼健康有联系。吸烟与血清中的维生素D代谢物25-羟基维生素D(25(OH)D)降低有关。
设计:对芬兰产妇 队列进行巢式病例对照研究,该队列包括了芬兰自1987年以来98%孕前期女性血清。研究对象为无并发症的孕妇,测定了313 名非吸烟孕妇和46名自述吸烟孕妇血清的25(OH)D浓度。
研究设置:假设吸烟孕妇有低血清25(OH)D增加的风险,特别是在冬季。
参与者:对照组的参与者来自一项未发表的妊娠并发症研究,包括359例无并发症孕妇。自述不吸烟的个体被作为“不吸烟者”(n=313),自述在孕前期继续吸烟的被作为“吸烟者”(n=46)。
结果:无论在何时采样,吸烟者的25(OH)D水平都显著降低(P<0 .0001)。此外,在低日照季节,相比于非吸烟者31%达到指南40nmol/l的血清25(oh)d标准水平,吸烟者只有14%达到。
结论:在北方地区低日照月份孕妇吸烟增加维生素D缺乏的风险。更进一步的研究需要评估对母亲和胎儿健康的相关风险以及对婴儿可能产生的长期影响。
原文信息:
Public Health Nutrition.2019 Feb 8. 1-5. [IF:2.485]
Smoking during pregnancy reduces vitamin D levels in a Finnish birth register cohort.
Doi:10.1017/S1368980018003932.
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《中国临床营养网》编辑部