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临床营养科

糖尿病之科学饮食

时间:2019-07-27
                                               
   一、糖尿病人选择主食种类的技巧(食物的血糖指数法GL)
糖尿病患者通常是按照下列方法选择主食的:
1.少吃主食。 2.多吃粗粮少吃细粮。 3.带甜味的少吃(如:玉米面)。 4.混合食用比单独食用好。
我们向大家介绍一种目前国内外通行办法:食物的血糖指数法(glucose  index ,GL)——根据不同食物的血糖指数来确定那些更适合糖尿病人使用。
血糖指数=进食食物后2h 内血浆葡萄糖曲线的总面积除以等量葡萄糖食后2h内血浆葡萄糖*100%
血糖指数越低,即意味着摄入该种食物后引起血糖升高的值越低,越适于糖尿病人食用。各种食物的血糖指数都不一样。北京协和医院杜寿玢等曾对我国常用的富含碳水化合物食物20余种做了正常人的血糖指数的测定,结果如表所示。
我们按照血糖指数,选择并搭配一些主食(富含碳水化合物食物),这样的益处:1.有利于控制血糖。  
2.谷类和豆类搭配、粗粮和细粮搭配有助于提高蛋白质利用率。
3.增加膳食纤维的摄入。
4.基本不增加病人的经济负担。


其结果说明荞麦,燕麦片等的血糖指数低于米、面。


注:1玉米面、黄豆粉(2:3)    2玉米面、黄豆粉(3:2)   3玉米面、黄豆粉、白面粉(2:2:1)
常见主食的血糖指数
 100%   95%~100% 90%~94%  85%~89%   80%~84%  75%~79%                                                             


 葡萄糖    梗米              富强粉                 绿豆                   玉米渣白米饭           莜麦面


            白薯               小米                   二合面1               燕麦片                  烙饼


            檽米               杣米                                           荞麦面  
  
                                   土豆                   绿豆糁米饭          玉米面                    二合面2


                               富强粉面片加南瓜   标准粉馒头          小麦粉  


                               山药                 糯米饭               粳米饭                   三合面


                               国光苹果             白面包    
                                                              糖  尿  病  主  食 (一两蒸米)
            简   称                                    组       成                                            参考比例
1         绿、海、大                           绿豆13.3克 海带3.3克 大米33.3克               4:1:10
2         玉米、大米                           玉米渣16.7克 大米33.3克                          1:2
3         绿、玉、大                           绿豆20克 玉米渣20克 大米10克                   2:2:1
4         黄、玉、大                           黄豆20克 玉米渣20克 大米10克                   2:2:1
5         荞麦                                    荞麦40克 大米10克                                    4:1
6         燕麦                                    燕麦40克 大米10克                                    4:1
                                                           糖尿病主食(一两 杂面馒头)
        
             简   称                                 组       成                                                     参考比例
       
1          绿、海、白                              绿豆面:13.3克 海带粉:3.3克 白面:33.3克       4:1:10
2          玉米、白面                              玉米面:16.7克 白面:33.3克                           1:2
3          绿、玉、白                              绿豆面:20克 玉米面:20克 白面:10克              2:2:1
4          黄、玉、白                              黄豆面:20克 玉米面:20克 白面:10克              2:2:1
5          燕麦面、白                              燕麦面:40克 白面:10克                                  4:1
6          玉米、黄豆                              玉米面:30克 黄豆粉:20克                               3:2
7          高粱、白面                              高粱面:30克 白面:20克                                  3:2
8          麦麸馒头                                 黄豆面:20克 白面:28克 麦麸:2克 10:             14:1
二、糖尿病人经常提出的问题
1、 水果能否吃?
应分以下两种情况:
1)、多数住院患者是处于慢性病的急性发作期,因为尚未达到血糖控制的目标,因此水果不能食用。黄瓜番茄所含热量很低,两餐之间可以适量食用。
2)、病人血糖控制良好,出院后可以有选择、有技巧的食用。食用技巧:两餐间;计入总热量;选择含糖量低的水果(可以参照表格)。   


含糖% 各种常见蔬菜、水果的含糖量(食部)