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临床营养科

孕期食物“黑榜”——十月怀胎务必“管住嘴、不侥幸、不盲食”!

时间:2020-07-20

孕期女性,你们需要再次武装自己的知识库,深入了解哪些食物是你们从受精卵形成到十月待产期间务必“管住嘴、不侥幸、不盲食”的,避免一时的嘴快带来谁都不想看到的伤害!


酒精会对宝宝造成永久的出生缺陷,请孕妈妈远离任何形式的酒及酒饮料!


生肉

生肉是大肠杆菌、弓形体病寄生虫、沙门氏菌、布鲁氏杆菌的藏身大户,一旦引发感染或毒素中毒,会让妈妈和胎宝宝两败俱伤。

食用建议
加工熟透,拒绝任何“十成熟”之外的熟度。肉块中间温度必须超过各种病毒的致死温度,需避免急火快炒一两分钟就出锅的加工方式。
不吃半生不熟或半熟不熟的肉类。特别提名火锅:孕育半熟肉的著名姿势。
病毒都害怕100摄氏度持续加热1个小时……


冷切熟食

冷切熟食包括冷切熟肉/鸡鸭、火腿、香肠、热狗、烟熏鱼等,以及含有冷切熟食的超市或快餐店沙拉。超市或熟食店售卖的这些无包装冷藏肉制品,容易被不怕低温的李斯特菌污染(李斯特菌在零度左右的环境也能缓慢生长,冰箱冰柜往往是它的“家”),孕妈妈一旦感染,轻则头痛、恶心、呕吐、腹泻,重则致败血症、脑膜炎、流产。

食用建议
不要购买食用超市里预先拌好的冷藏沙拉。
购回的熟肉或熟食制品不要直接食用,务必先用蒸锅蒸透再食用。
正规厂家生产的严格包装的熟肉制品是可以适量进食的,但此类食品很多都含亚硝酸盐、且本身含盐量高,孕妈妈少吃为妙。



没有经过巴氏消毒的鲜奶

没有经过巴氏消毒的鲜奶 刚刚从奶牛/羊身上挤出来的“生鲜奶”,常常以散装形式出售,消费者购买后一般通过煮沸饮用。生鲜奶极易受到动物体以及挤奶环境中微生物的污染,包括来源于环境中的大肠杆菌0157、金黄色葡萄球菌、假单胞菌、真菌、李斯特菌等,以及来自动物体的布鲁氏杆菌、结核杆菌等人畜共患致病菌等……这些“危险分子”引发的腹泻、早产、死胎等悲剧,国内外有很多报道。

食用建议
不要饮用上述刚从牛羊身上挤出来的“生鲜奶”。
对于保质期短的奶制品,只选购商超低温冷藏、保质期相对短的巴氏消毒奶制品,且确保在保质期内喝完,饮用的时候适度加热就可以(不用煮沸)。
保质期较长的利乐枕牛奶,都是经过灭菌处理的,保质期内可以放心饮用。

可能有人会问:“城市里谁还会挤牛奶直接喝?你这个建议好像很不适用于现代社会哦~”  嗯,这个问题提的好!事实上,我接诊的妈妈所在的高档社区里,就有老母亲为宝宝圈养山羊挤鲜羊奶喝的!虽说不是孕期(当然,给娃喝也是不可取的),但这类现象存在。
 

某些品种的奶酪 

某些品种的奶酪 包括软质奶酪以及用霉菌催熟的干酪(比如:法国布里白干酪、羊乳干酪、卡门贝尔奶酪、菲达奶酪、Queso blanco奶酪、斯蒂尔顿蓝纹奶酪、丹麦蓝奶酪等),在制作过程中可能会被李斯特菌污染,需要热爱奶酪的准妈妈们短期“割爱”。

食用建议
奶酪含有丰富钙质,本来是一种不错的奶类食材。但对于“高危群体”的孕妈妈,如果要吃,请务必选择安全的品种,比如硬质奶酪中帕尔玛奶酪、车达奶酪;马斯卡彭奶酪、马苏里拉奶酪、再制奶酪等。
再安全的奶酪,孕妈妈每天进食量也不要超过两个手指头那么大的一条,毕竟奶酪的热量和含盐量都不低,对于需要控制体重和血压的孕妇,并非可以无限量摄取的食物。


生鸡蛋和未煮熟的鸡蛋  

生鸡蛋和未煮熟的鸡蛋很有可能含有沙门氏菌。沙门氏菌感染是导致食物中毒的重要致病原。

食用建议
冰箱里的鸡蛋要和其他食物分开存放;
接触过生鸡蛋(壳)的双手,要及时清洗;
煮鸡蛋前,先用流动水清洗鸡蛋外壳,之后需要洗净双手再做下一步操作;
一定不要吃:过了保质期、存放太久或者破裂的鸡蛋;
小餐馆或熟食店的自制蛋黄酱和沙拉酱里,常常可能混有生鸡蛋,避免食用。


某些鱼类

某些鱼类 尤其是处于食物链顶端的部分深海鱼存在一定的安全隐患——汞。若汞在体内逐渐积累,会影响胎儿神经系统的发育。在食物链中,通常越是处于高层的鱼类含汞量越高,例如鲨鱼(包括鱼翅)、大鲭鱼、长鳍金枪鱼、红罗非鱼、墨西哥湾方头鱼、大眼金枪鱼等。

食用建议
根据《中国居民膳食指南2016》,建议孕期和哺乳期妇女每周吃2-3次鱼(富含多不饱和脂肪酸的深海鱼)。建议选择含汞量少、较安全的鱼种,比如三文鱼、凤尾鱼、鳕鱼、比目鱼等,它们含有丰富的omega-3脂肪酸DHA,支持胎宝宝大脑发育。
以上被提名的鱼种,需要加工熟透后进食,不可生食(原因见下一条)。



生鱼虾(包括寿司)/生贝蟹 

生鱼虾(包括寿司)/生贝蟹 虽然某些国家依旧容许准妈妈吃这些生食水产,但鉴于目前我国生食水产的安全性仍不是完全可控,所以建议孕妈妈最好不吃生水产,万一感染寄生虫或弧菌(以及现在谈之色变的新冠病毒),那还是很危险的。

食用建议
忍!不生吃!
只吃加工熟透的,避免不必要的麻烦。


没有经过巴氏消毒的果汁(包括鲜榨果汁)、自制果醋及其他发酵水果制品

没有经过巴氏消毒的果汁(包括鲜榨果汁)、自制果醋及其他发酵水果制品 明枪易躲暗箭难防,大肠杆菌是这些“貌似安全”的日常饮品可能携带的“恶意访客”,一旦中招,轻则感染、腹泻,重则流产,何苦呢?

食用建议
水果经过加工,营养流失bet36体育在线,安全性也更低,因此尽量吃洗净去皮的新鲜水果,不喝果汁饮料;偶尔想喝果汁的话,也要选择密封包装、经过巴氏消毒的纯果汁(超市的冷柜处有售)。
水果和果汁的含糖量高,营养相对单一,不宜多,否则对孕妇体重控制无益,建议准妈妈每天别超过1小杯(125毫升)。 


没有清洗、或者没有洗净的果蔬 

没有清洗、或者没有洗净的果蔬 表皮上,可能存有携带弓形体病的寄生虫。弓形虫可以通过胎盘传给胎宝宝,造成胎儿多种畸形甚至死亡,也可使孕妈妈流产、死产、早产等。

食用建议
果蔬要用流动水彻底洗净,该去皮的去皮。即使是自己在家发芽种植的各种豆芽、苜蓿、萝卜等,也要彻底清洗,不能大意认为“天然无害”。
重要提示:菜板、菜刀、菜盆等的生熟分开,是避免上述一切污染的重要环节,不能忽视。
 

 
鉴于当前农副产品给大家带来的恐慌,我们应该如何处理采购回家的生鲜,才能相对放心呢?以下内容总结自范志红老师的微信公号文,供大家参考(详细信息还请自行阅读原文进口三文鱼检出新冠病毒?保证饮食安全的9个建议):
 
?? 采购环节的生肉生鱼虾

另准备一个塑料袋,让超市工作人员直接把已经称重好的盛装鱼肉的袋子放进去。减少经由汤汁泄露或工作人员手污染导致购物筐里一起采购的其它食物被间接污染的可能性。
 
?? 采购到家的生鲜食物

及时处理!先将蔬菜水果等整理分装,再处理生肉生鱼。需要当天食用的,分别放在不同的盆里。需要冷藏或冷冻的,及时分装、标注日期后冷藏冷冻。
无论冷藏还是冷冻,都需要做到生熟分开!
 
?? 冷藏冷冻环节

先分装包装,避免交差污染。生肉生鱼需分成单次烹调用的量,用不透水的包装、至少包两层。
最好将禽畜鱼虾等动物性食物及时烹调加工熟透后,再分装成单次食用量的小份冷藏或冷冻——这样能够保证致病微生物能够及时被灭活,既能避免污染冰箱,也能方便每次取食。每次使用前,取出一份,在锅里或微波炉里充分加热几分钟,直到中心温度在70℃以上。

?? 清洗及处理环节

生熟分开、避免交叉污染
如果只有一个水池,建议先洗蔬果,后洗禽畜鱼虾。
清洗和分割生鱼肉的案板、刀具及容器要专用,不可与处理其它食物的混用。切分完成后,把相关刀具、案板、碗筷和水池及时清洗消毒。
装过生肉生鱼的袋子,直接扔进“其他垃圾”桶中,不要随手放在桌上或橱柜上。

?? 双手的安全防护及清洁

建议带厚度喜人的橡胶手套处理生鲜食物,避免扎破划伤。很多水产品携带致病菌,可以经由伤口引发感染——海洋弧菌等病菌致死的案例是存在的。
如果你是戴薄软的手套处理食物,结束后也要正确清洗手套,并在摘下手套后按六步法洗净双手,然后才能触碰其他食物和容器。
 
【爱心提示】:

虽然冷冻食品可以在-18℃存半年以上,但伴随冷冻时间的延长,风味和口感都会变差,一部分营养素也会产生损耗,并造成脂肪和蛋白质发生不同程度地氧化。因此,尽早食用,才是最佳选择。
最好能在包装上标注存放日期,提醒自己及时消耗掉。


最后,想对所有的孕妈妈说:爱护好你自己,静等花开??。


—— 全文终 ——
喜欢就点点“在看”~


参考文献:
1.https://www.fda.gov/Food/FoodborneIllnessContaminants/PeopleAtRisk/ucm312704.htm#common
2.https://www.foodsafety.gov/risk/pregnant/chklist_pregnancy.html
3.https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/foods-to-avoid-pregnant.aspx
4.https://www.webmd.com/baby/ss/slideshow-what-not-to-eat-when-pregnant
5.http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/foods-to-avoid-during-pregnancy
6.《乳品质量安全监督管理条例》(国务院令第536号), 7.http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0784/91169.html
8.https://www.cdc.gov/pregnancy/
9.中国营养学会,《中国居民膳食指南2016》
10. 范志红,《进口三文鱼检出新冠病毒?保证饮食安全的9个建议》,公众号“范志红_原创营养信息”


《中国临床营养网》编辑部