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临床营养科

体重超过这个数,需要筛查糖尿病~(内附减肥操一套)

时间:2020-08-31





这几天,翻看美国糖尿病学会(ADA)2020更新版《糖尿病医学诊疗标准》,觉得有必要跟大家科普一个关键问题:


??无症状成年人糖尿病或糖尿病前期的筛查标准

原文截图如下:




主要包括了5个部分:
 
1. 超重或肥胖(BMI≥25 kg/m2,亚裔美国人BMI≥23 kg/m2),且有下述1个或多个风险因素的成年人:

一级亲属(父亲、母亲、亲兄弟/姐妹)患有糖尿病
高危种族/人种,例如:非洲裔美国人、拉丁美洲人、本土美国人、亚裔美国人、太平洋岛民
有心血管疾病病史
患有高血压(血压≥140/90 mmHg,或接受高血压治疗)
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C<35mg/dL(0.90mmol/L)和/或甘油三酯TG>250mg/dL(2.82mmol/L)
患有多囊卵巢综合征的女性
体力活动少
其它与胰岛素抵抗相关的临床症状(如严重肥胖、黑棘皮病等)
 
2. 被诊断为糖尿病前期的患者(HbA1C≥5.7%、糖耐量异常IGT [75克OGTT餐后2小时血糖在7.8~11.0mmol/L]、空腹血糖受损IFG [空腹血糖在5.6~6.9mmol/L ]),需每年复查一次。

3. 被诊断为妊娠糖尿病(GDM)的女性需要终生监测,且至少每3年复查一次。

4. 对于其他患者,应从45岁开始筛查。

5. 如果检查结果正常,应至少每3年复查一次,并且要根据初始结果和风险状态考虑更频繁的检查。
 


在上述诸条里,不知道你们有没有注意到这样两个关键词:

亚裔
BMI≥23 kg/m2
 
嗯,虽然你可能没有米国国籍,但正在通畅浏览本文的你,99%以上的几率是亚裔。
 
看到这里,你可能会问:中国人的超重标准不是BMI≥24kg/m2 吗?你自己的公号文里不也这样科普的吗?
 
没错!一点儿毛病都没有,现行的中国人超重标准确实是BMI≥24 kg/m2。然而,针对糖尿病的诊断与治疗,对体重的要求会苛刻一些,因为,亚裔人种,本身就是糖尿病的高危人种。而从大数据来看,我们的体型稍微丰满一些,就会把这个危险系数增加,就更别提我国同胞嗖嗖嗖上涨的肥胖率……所以,ADA并没有恶意对亚裔人双标,而是尊重事实,以及出于保护和预防亚裔人、早发现早干预、减少发病率及并发症的初衷。
 
如何知道你的BMI是否超标呢?我们一起来复习一下BMI的定义及计算公式:

BMI

BMI指数(英文为Body Mass Index,简称BMI),是用体重千克数除以身高米数的平方得出的数字,是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算公式如下:

BMI = 体重(公斤) ÷ 身高(米2)
举例:身高1米6,体重60公斤,BMI=60÷1.62,计算出来的数值为23.4。

快打开你的手机,用计算器算算你的BMI有没有超出23吧!如果你的BMI ≥ 23,且你确定有上述风险因素的至少一条,那就抓紧时间去找全科医生或内分泌科医生筛查一下吧~

体重这件事儿呢,屋主既往的文章中写过很多,既有饮食控制小窍门,也有运动减脂小秘笈。懒癌早期或者还没有患上懒癌的朋友,抓紧时间去复习一下。

需要反复强调的是:不管你采用何种方法控制体重,你终究是离不开运动这一“必需处方”的——管住嘴迈开腿,缺一不可。不过,身为社畜,大多数朋友下班后都没有时间或精力做长时间的运动。因此,因地制宜利用家里的小空间,做一些不占地儿不制造噪音的运动,是更适合大众的选择。

今天顺便给大家安利一套哑铃操,可以锻炼到全身大部分大肌肉群,男女皆宜。这套操我练过几次,还是挺有感觉的。运动基础差的,可以先练习一个循环(视频里是两个循环),并将哑铃换成装满水的矿泉水瓶子,或者干脆就徒手,避免力量过大而受伤。运动基础好的,可以主动加量——视频里原本是2组循环,你可以加量至3~4组,也可以使用较大重量的哑铃,以增强难度。



如果你隔日完成一次这个15分钟的视频,不出一个月,你的体重就会呈现下滑趋势。毕竟,没有哪个挥汗如雨的人会舍得大吃大喝毁了自己的“劳动成果”哒~

试试看吧!期待你的小蛮腰和马甲线哦~

同时,别忘了转告给你身边有风险因素的胖友们:体重无小事儿,健康最重要!若占了上述各条,还是要尽早完成筛查,以降低后续风险!


遂谦碎碎念

不怕胖,就胖病


—— 全文终 ——
(文中用图来自网络)
喜欢就点点“在看”~


参考文献:
The American Diabetes Association, Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care, January 2020 Volume 43, Supplement 1


《中国临床营养网》编辑部