在妇产科超声方面,我科开展了胎儿实时三维超声检查,主要内容包括:一、孕11-13+6周NT检查, 我科由已获得该项技术国际认证的专家进行该项检查,通过此检查能够较早地发现胎儿染色体异常以及较明显的解剖结构异常,如严重心脏结构异常、无脑儿、严重唇腭裂等。二、孕中期系统产前超声检查(孕20-26+6周),对胎儿的各个系统进行全面筛查,能够诊断大部分胎儿畸形,如严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等。三、针对性产前超声检查,针对孕中晚期胎儿、孕妇特殊问题进行特定项目的检查,如胎儿颅脑实时三维超声检查、胎儿颜面部实时三维超声检查、胎儿超声心动图检查、胎儿胸腹腔实时三维超声检查等,对孕中期系统产前超声检查发现或疑诊胎儿异常的高位因素、母体血生化检验异常等进行该项检查。通过上述各项实时三维超声检查能够大大提高胎儿畸形的检出率,降低缺陷儿的出生。
另外我科还在省内率先开展了实时三维超声输卵管造影检查,目前已对上千例不孕症患者进行了该项检查,并熟练掌握了此项技术,对于操作过程中遇到的各种问题能够妥善解决(如宫腔、宫颈粘连困难插管、畸形子宫插管及操作方法、卵巢位置异常操作方法等)。该检查具有一下优点:一、准确度高,部分病例与宫腹腔镜检查结果对比具有高度一致性;二、较X线造影,无辐射,造影后如输卵管通畅本次月经周期即可考虑妊娠,另外造影中使用的是超声专用进口造影剂声诺维,不存在造影剂过敏现象;三、痛苦小,根据造影后大量数据调查统计,患者普遍认为该检查较X线造影痛苦小,患者可以接受。
实时三维超声输卵管造影检查能够实时显示造影剂通过输卵管情况,对输卵管通畅性及通畅程度做出准确诊断,并能够对输卵管梗阻部位做出明确判断,对临床医师判断患者病情及诊疗方案提供有效帮助;另外造影过程中还能对轻度粘连输卵管进行疏通,起到一定治疗作用;在输卵管造影结束后我们还会对宫腔进行造影检查,了解宫腔情况,能清晰显示粘膜下肌瘤、宫腔息肉、粘连带等疾病;还能准确评估剖宫产切口处憩室大小及肌层厚度,为患者再次妊娠提供有效指导和帮助。