乙肝五项定性检查是在酶标免疫技术基础上针对乙肝病毒感染的辅助实验,对乙肝的诊断,监测起了很大的作用;但由于酶免方法灵敏度低,单抗试剂研发技术的转向(由酶免向化学发光),同时乙肝病毒变异较快,极大地限制了酶法在乙肝标志物方面的应用,而化学发光作为免疫检测新技术有取代酶法的趋势,不仅灵敏度高,可以进行定量测定,而且单抗研发能较好的应对病毒变异,避免漏诊。
定量检测乙肝五项指标有什么意义呢?研究表明,乙肝五项定量较定性结果具有突出的优点:
(1) 可以提高检出灵敏度,可以缩短检出窗口期,避免漏检;
(2) 动态观察疗效和监测乙肝病情进展;
(3) 动态监测分析HBSAg和HBsAb浓度的变化,可以预见急性乙肝是不是处在恢复期;
(4) 提高乙肝核心抗体(HBcAb)的检出率,HBcAb浓度的高低能够反映病毒感染的状况,同时单纯HBcAb阳性不能排除乙肝感染;
(5) 对健康检查而言,定量检查乙肝表面抗体可以判断是否免疫成功或正具有中和HBV的免疫力,对乙肝的预防起到监督作用。HBsAb的含量在10 mIU/ml以上的患者在用酶法检测查就可呈HBsAb阳性结果,但并不提示机体都一定具有免疫力,而HBsAb的含量在10 mIU/ml-100 mIU/ml之间的样本,定性虽为阳性,但此时机体对乙肝病毒的免疫能力较弱,甚至不能预防HBV感染,仍然有感染HBV的危险。作为定量检查,依据HBsAb的含量能够判断机体对HBV的免疫状态及乙肝疫苗的免疫效果;
(6) 在慢性肝炎的治疗期间患者对了解自身病情的变化最为关切,乙肝五项定量测定乙肝标志物的浓度使患者能够对自身的病状有更明确的了解,提高治疗信心,并且也加强了医生的信任度,可帮助改善医患关系,有益于病患的治疗。