2020年1月9日至11日,bet36体育在线_bet36体育投注检验科完成了ISO15189医学实验室质量与能力认可内部评审工作。
1月9日下午2:30,在检验科示教室召开了内部评审首次会议。质量安全部主任赵琳、医技科科长程道博、检验科主任李刚、副主任秦望森、李轶、高岚、检验科各专业组组长、内审员参加了此次会议。
内审首次会议由内审组组长高岚主持。首先,李刚主任强调了内审工作的重要性并提出要求,希望各专业组积极迎检,做好配合工作。接着,高岚主任介绍了本次内审的具体安排。本次内审共分为三个内审小组,由24位内审员组成,依据ISO15189认可规则及其最新应用说明、检验科质量手册、程序文件、各专业组SOP等文件,以交叉评审的方式,对检验科各专业组进行内审。最后,赵琳主任指出实验室认可工作的推进离不开每位职工的辛勤工作并预祝本次内审顺利完成。
首次会议后,各评审小组在组长的带领下,对各专业组、科委会、各管理小组进行了全面评审。评审内容包括实验室管理、生物安全、检验程序、质量控制、人员培训、记录表格等。各位内审员客观细致、认真严谨地逐条审查及讨论。各专业组组长及相关负责人积极配合迎检。
1月11日上午9:00,审核组召开内部会议。各小组针对评审过程中发现的问题进行讨论,最终达成一致意见,确定不符合项并制定整改意见。上午11:00,内审末次会议召开,bet36体育在线_bet36体育投注常务副院长孙培春出席了本次会议。会议由质量安全部赵琳主任主持,各内审组组长依次向孙院长汇报内审情况及不符合项。
孙院长指示,检验科的质量控制是医院整体医疗质量和安全的重要保障,因此,医院大力支持检验科15189认可工作。针对此次内审发现的问题,涉及科室空间布局、区域划分、硬件设施、危急值报告流程的优化方面,医院层面将与科室共同解决。此外,我们要打破固有的工作模式和工作习惯,加强人员培训,减少理解偏倚,进一步完善管理体系。通过实验室认可工作,我们不仅可以优化自己的服务流程,进一步坐稳质量底线、安全底线,还要争取起到模范带头作用,引领全省检验行业的发展。
李刚主任代表检验科全体职工感谢孙院长的莅临指导,感谢医院的大力支持。李主任表示,通过此次内审,内审员对认可准则的理解更加透彻,对标准的把握更加严格,我们看到了不足,找到了方向。对于内审不符合项,我们一定建立台账,明确责任人,积极整改。在今后的工作中继续努力,不断提高实验室质量水平。