近日，我科收到了一面特殊的锦旗：一面1年前的锦旗。1年前的锦旗现在送过来，这是怎么回事呢？
故事要从2019年3月的某一天说起。张先生48岁，正处于年富力强的年纪，平常只有高血压的他怎么也没想到自己会与死神来了一次近距离接触。
这一天，张先生因为突发胸痛两小时余来到了bet36体育在线_bet36体育投注急诊内科，值班医师陈龙入院后立即给予心电图检查，提示：急性ST抬高型心肌梗死，医生确诊急性心肌梗死。然而心电图刚做完，患者突发意识障碍，床旁心电监测提示室颤，随后心脏骤停，李静宇主任、陈龙医生及急诊科其他同事反应迅速，立即给予心肺复苏，快速联动，启动PCI，分秒必争，最终在这场与死神赛跑的较量中确保了患者的生命安全，挽救了心肌细胞。
“我都不知道怎么感谢李主任了，要不是他，估计我都没命了。”张先生表示，在他心跳骤停的时刻，是李主任全力以赴给他做胸外按压，把他从死神手里抢了回来，这是一辈子都忘不了的事情。
敬畏生命、救死扶伤是医生的天职，而真正从死神手中抢回患者生命，则需要经验丰富、技术过硬的医生。面对急危患者，如果不果断做出治疗策略，患者无疑就会有生命危险。而面对心肌梗塞这样的急危患者，首先必须跟时间赛跑。
心梗是什么？
急性心肌梗死是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
急性心肌梗死的四大临床症状
1、胸痛
急性心肌梗塞的主要症状是胸痛。病变部位不同，对疼痛敏感不一样。疼痛可以发生在胸部中央或左侧胸部,然后向上臂、颌部、背部或者肩部放射。
2、消化道症状
有约30%的急性心肌梗塞患者出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻，常被认为消化不良、急性胃肠炎。患者腹痛剧烈时，常就诊于外科，贻误治疗。发生上述症状的原因为，心脏病变刺激迷走神经，或病变在心脏下壁,或合并肠系膜动脉供血不足，而引起胃肠道反应。
3、呼吸道症状
表现为咳嗽、气喘;有的只感觉胸闷、憋气，或自认为气不够用。如果患者原有慢性支气管炎，易误诊为肺心病。症状发生机制为，急性心肌梗塞时，心肌收缩力下降、心排血量下降，造成肺部淤血，易并发支气管感染。
4、精神神经症状
表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐等，易与急性脑血管病混淆；有的患者表现为除胸骨后疼痛外，还有咽、下颌、颈、肩、枕部、前额、腰部的疼痛。
发生急性胸痛后怎么办？
及时就医
若胸痛持续存在，休息或口服药物10分钟后不能缓解，特别是胸痛进行性加重，请立即拨打120运送就医；就医不能一味挑选“大”医院、“好”医院，应遵循快速、就近原则；
停止活动
大部分胸痛发生在活动时，暂停当时的活动，如有条件可卧床休息；
情绪控制
避免情绪紧张、烦躁，尤其不能激动；
口服药物
如备有硝酸甘油、救心丸等，可迅速舌下含服，避免直接吞下；家中备用抗板药物如阿司匹林，硫酸氢氯吡格雷，可立即嚼碎服用；
脉搏及血压测量
自测脉搏，如有条件可测量血压，如脉搏明显增快或减慢，血压明显升高或降低，请立即拨打120运送就医；
携带就诊记录
如既往在医院有过就诊记录，尽量同时带至医院，如门诊病历、出院记录，以及服用的药物；
症状记忆
尽量记住胸痛的特征，是否存在诱因、伴随症状，并在急救人员到达时及时、准确地将这些信息告知医生。
最后，再次提醒大家：时间就是心肌细胞，时间就是生命！有胸痛请立即就近就医，或拨打120！
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