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心血管内科

扩张型心肌病健康知识问答

时间:2015-05-12

      一、什么是扩张型心肌病?

扩张型心肌病(DCM)是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚、心肌收缩期射血减少的心脏病。发病原因不清楚。发病率高,起病缓慢,可在任何年龄发病,但以3050岁多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

  二、临床表现主要有哪些?

  进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞甚至猝死为基本特征,可见于病程中任何阶段。常见的有活动后气短、心悸、胸闷、乏力、夜间阵发性呼吸困难、浮肿、肝脾大等。至今尚无特异性治疗方法,预后极差,5年生存率不及50%

  三、扩张性心肌病能治愈吗?

  随着治疗手段的改进,病人的生命可以延长,但由于不可治愈性,多数患者带病生存。

  四、得了扩张型心肌病怎么治疗?

  1、内科常规治疗:主要是对症治疗。即纠正心力衰竭、抗心律失常等。

  2、心脏起搏治疗:对伴有缓慢心律失常的DCM患者,尤其合并恶性心律失常而药物治疗无效者,可安装双心室起搏及埋藏式起搏除颤器(CRTD)起搏器。对合并有完全性左束支传导阻滞而心跳次数并不缓慢的患者,可安置双心室起搏器(CRT)CRTD

  3、外科治疗:患者若较年轻,无其它系统疾病,可作心脏移植,延长生命。

  五、得了扩张性心肌病饮食有什么限制?

  限制钠盐摄入、增加维生素、蛋白质及微量元素摄入,忌烟酒。少吃多餐,避免过饱而诱发心力衰竭。

  六、得了扩张型心肌病怎么活动?

  1、活动不出现疲劳、呼吸困难或胸闷等为限度,应避免竞技性运动、避免持重或者屏气,减少猝死的发生。

  2、有心功能不全者,多卧床休息,避免劳累。

  3、尽量维持以前生活习惯,如饮食、睡眠、排泄等,保持良好的心理状态。

  4、注意天气变化,随时加减衣物,防止受凉而致呼吸道感染而诱发心力衰竭。