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心血管内科

2.中老年预防下肢动脉硬化闭塞症的“N张处方”

时间:2016-11-10

2.中老年预防下肢动脉硬化闭塞症的N处方

下肢动脉硬化闭塞症指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉供血不足、管腔狭窄或闭塞一种病变,常出现下肢间歇性行、皮温降低、疼痛、乃至发生溃疡或坏死等临床表现。常发生于50~70岁中老年人,由于动脉硬化性闭塞是一种器质性病变,至今尚无一种药物能使病变动脉恢复弹性和再通,因此这类疾病的预防远远比治疗更为重要。那么,应该采用哪些预防措施呢?

1. 控制危险因素。平时留意血压、血脂、血糖,“盯”这三个指标,尽量保持血压、血脂、血糖水平在正常范围内。抽烟者务必戒烟。

2. 发现病情和危险因素,一定要接受正规治疗。早期发现高血压、糖尿病、高血脂等下肢动脉硬化闭塞的诱发因素,就有必要在医生的指导下服用降血压、降血糖或降血脂的药物,进行规范治疗。临床上常常遇到不少因糖尿病、高血压、高血脂治疗不规范,导致严重后果的患者。如果危险因素没有控制好,即使血管外科医生打通血管,不久血管问题还会再犯,出现新的下肢动脉硬化甚至再次堵塞。

3. 健康饮食,谨记“病从口入”。严格控制高胆固醇、高饱和脂肪酸食物的摄入。比如脂肪类的摄入老年人不超过20%。

4. 坚持每日运动,消耗多余能量,控制体重。但中老年人心功能、肺功能、血压往往都不太理想,应尽量少做剧烈的运动,以散步为宜,坚持每天一万步。

5. 冬季注意腿部和足部保暖,但不可用暖水袋暖脚或热水泡脚,部分患者可能因皮肤感觉减退、对热不敏感而发生烫伤。

6. 定期筛查尤为重要。患有高血压、高血脂、糖尿病,长年抽烟和50岁以上的人群要每年做一次超声筛查。由于临床上许多患者下肢血管和颈部血管关系密切,筛查项目不能单纯做下肢血管超声,还应该加入颈部超声。早筛查早发现疾病,可以为社会、患者及其家庭减轻不少负担。

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