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心血管内科

冠心病患者常见的用药误区!

时间:2016-11-10

冠心病患者常见的用药误区!

有些冠心病患者认为手术做完了就像有了保险,放了支架病就好了,没有认识到术后管理在疾病康复过程中的重要性,究其原因是患者不了解动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病的进展多发生在平时,即日常的饮食、运动,血压、血脂、血糖等均影响着疾病的进展。事实上,在冠心病的术后管理中,最重要的一点就是遵医嘱服药,临床上不遵医嘱服药最终导致恶性后果的事件并不鲜见。今天同心管家就为大家盘点以下常见的冠心病用药误区。

误区一:病情认识不周,自行调药

对于冠心病患者而言,用药是一个相对复杂的问题,因为每一种药物都有它严格的适应症、禁忌症,而且不同个体用药也不一样。有的患者常抱怨吃药太多,于是不按医嘱用药、自行停药或调整药量,有症状时用药,没有症状时就自行停药或减少药量等,这都是非常错误的做法。

正确的做法:冠心病患者应严格遵循医嘱,只要没有药物禁忌症,都应长期坚持药物治疗。药物治疗能够控制危险因素,延缓动脉粥样硬化进展,稳定或逆转动脉粥样硬化斑块。

误区二:过分在意副作用,不敢用药

很多患者看到药品说明书中描述的药物副作用后,因为担心其会对自己产生影响而不敢坚持服药,其实药品说明书中,不良反应写得越详细,说明这个药物的药理学、药效学、毒理学试验和临床观察等做得越详细,很多副作用发生其实只有千分之一甚至万分之一的概率,其目的是为了万一患者出现某些副作用,可以判断是不是服用这种药导致的,及时就医、遵医嘱调整就不会造成严重后果。

误区三:听信广告宣传,盲从购药

根据冠心病患者病情的不同,在用药上有很大的区别,因此药物配合治疗也不一样。有些患者因为盲目迷信广告、凭经验购药、过分相信祖传秘方、久病成医,,而自行购药,蒙受经济损失事小,关键是不但起不到治疗作用,还可能带来副作用,甚至耽误病情。患了病就要到正规医院治疗,明确诊断后遵医嘱用药,而不要盲目听信广告药物宣传。

误区四:乱服中成药

中医讲究因人辩证,如要服用中药,一定要告知中医正在服用的西药,在专业中医的指导下服用中药。但有些冠心病患者自认为久病成医,或者看到其他病友在服用中药,就自行加服中药,因个人体质、情况不同,而导致药物间的反应从而酿成不良事件。如心宝丸是一种能让心脏起搏点或传导系功能改善、加快心跳的中成药,因此心跳过快者忌用。而活心丸、心得安等药物有减缓心跳的作用,心跳过缓者要慎用。

误区五:擅自加、减、联合用药

有些冠心病患者治病心切,自作主张增加药量,可能引发药物中毒。还有的患者一旦病情缓解,就擅自减量,导致发生心肌梗死的风险增。自作主张随意联合用药也有很大的危险性,因为冠心病药物之间的相互作用极为复杂,一定要遵医嘱加量或者减量。

误区六:药只要吃了就行,时间无所谓

像阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷一般是一天一次用药,因此很多冠心病患者就认为一天一次的药物什么时间服用都可以,于是每天想起来就吃,而时间十分随意、并不固定,这样做是非常不可取的。每种药物只要在适当的时间服用才能发挥最大的功效。例如,用药指南建议阿司匹林肠溶片每天固定时间晚上18-24点空腹服用。硫酸氢氯吡格雷饭前饭后服用均可,建议每天固定时间。

误区七:忘记服药,下顿吃双倍剂量

忘记服药时千万不要在下一次服用2倍的剂量,不但药物的副作用会加倍,更会造成身体负担。一天服用一次的药物忘服时,当天补上即可;一天服用2~3次的药,其中某一次忘服时,若接近这次服药时间,可补服,下一次按正规时间服;若已接近下一次服药时间,则无需补服,下次服药时服用正常剂量即可。

此外维生素、补钙剂、氨基酸等药物以及中药,如果忘服一般不建议补服。

结语:请大家谨记:只要确诊为冠心病,不管有没有明显的症状,都应该规范用药以控制病情,即使是隐性冠心病患者也不能例外。同时,要认识到冠心病治疗是场“持久战”,除非医生许可,用药决不能有一丝一毫的懈怠,否则,病情随时都可能发生变化甚至加重。