对于糖尿病患者来说,血糖偏高意味着危险,所以很多患者家中都准备有血糖仪和血糖试纸,需要经常测量。那么血脂偏高的人呢?什么情况下需要进行干预呢?很多中老年人的血脂都偏高,但有的需要干预,有的不需要。那么,什么样的高血脂需要干预呢?
首先要看患者的基础疾病和患病风险。只要患者伴有动脉粥样硬化类心血管疾病,不管其血脂是高出正常很多还是只高一点点,都必须按时服用他汀类降脂药物进行治疗。如果高血脂患者合并有糖尿病、高血压、吸烟等多种危险因素,即使血脂只是轻微偏高、并未出现动脉粥样硬化,也必须及时服用他汀类药物和阿司匹林肠溶片进行控制,血脂高只是一个指引数字,如果筛查后发现患者仅仅是血脂偏高,而没有合并其他疾病或危险因素,就不需要吃药治疗。当然,如果患者血脂特别高,例如低密度脂蛋白超过了4.14 mmol/L,即使没有任何症状也必须按时吃药,因为长期血脂超高,本身就会引起动脉粥样硬化。
而对于部分中年人来说,还有一种称谓是“心脑血管疾病十年风险较高人群”。这些人年龄在35~50 岁,目前大多没有心脑血管疾病,而且血脂正常,但家族内却有高血脂、动脉粥样硬化等遗传病史,而且自己身上有多种不良生活习惯,例如熬夜、喝酒抽烟、高盐饮食等,这些人在10 年内会有较高概率患上心脑血管疾病。所以,可以视自身情况,决定是否服用他汀类药物进行预防。