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心血管内科

2、老年人高血脂危害性有那么严重吗

时间:2017-03-03


提起高血脂,很多老年人都会头疼,它和高血压高血糖并称“三高”,威胁着老年人的生命健康,如果血脂一直居高不下会引起许多并发症,治疗不及时会给老人健康带来很多危害。

高血脂症是中老年人最常见的疾病,约占中老年人常见疾病的70%左右,流行病学调查结果显示,随着年龄增加,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)水平逐渐增加。高血脂会引发动脉粥样硬化,如冠心病、心肌梗塞、脑动脉硬化所致的脑血栓、脑梗塞等。高血脂引起动脉粥样硬化是引起心脑血管疾病的病理学基础。

老年人血脂异常的诊断同普通成人一致,由于血脂异常无明显症状和体征,所有老年人体检时都应常规筛查血脂水平。根据现有指南,老年血脂异常的控制目标与普通成人并无差别。老年血脂异常的防治首先是根据患者心血管风险的分层,来制定血脂控制目标,LDL—C作为首要目标。 老年人血脂异常的管理,生活方式调整是治疗的基础:生活方式调整是控制血脂异常的基本和首要措施。普通成人强调减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入:增加n-3脂肪酸、粘性纤维和植物固醇类的摄取;减重(如有必要);增加体力活动;戒烟,以上措施被各种指南强烈推荐。值得注意的是,老年人营养不良、贫血并不少见,饮食调整时应避免诱发营养不良和贫血;老年人体力活动应量力而行,循序渐进,避免激烈的体力活动;老年人特别是高龄,不鼓励积极的减重。如生活方式还无法控制血脂水平,建议应用他汀类降血脂药物,降低血脂水平。