7.“下肢动脉硬化闭塞症”的危险信号，你知道吗？
下肢动脉硬化闭塞症是周围血管病中的一种，是危害人类健康的慢性疾病。在美国，年龄≥65岁的老年人中约有12%-20%患有下肢动脉硬化闭塞症，在疾病早期70%-80%患者无明显症状，但疾病末期10年内则有12%的人群出现截肢等严重后果，每年约有10万例缺血者接受血管重建手术。因此早期发现下肢动脉硬化闭塞症高危人群尤为重要。
下肢动脉硬化闭塞症高危人群包括：
1. 下肢活动后易疲劳（或跛行）或缺血性静息痛者
2. 年龄≥65岁
3. 年龄介于50-69岁且有显著心血管风险因素（特别是糖尿病和吸烟）
4. 年龄≤50岁，有糖尿病和一个以上动脉粥样硬化风险因素（吸烟、血脂异常、高血压或高同型半胱氨酸血症）
5. 下肢脉搏异常的个体
6. 已患冠状动脉粥样硬化疾病、颈动脉疾病、肾动脉疾病的个体
7. Framingham（弗明翰心血管疾病风险）评分为10%-20%的个体
8. 有过胸痛经历的个体
除此之外，日常生活中会增加下肢动脉硬化闭塞风险的因素还包括：
? 吸烟
? 糖尿病
? 肥胖（体重指数超过30）
? 高血压（≥140/90 mmHg）
? 高血脂（总胆固醇≥240 mg/dL或6.2 mmol/L）
? 年龄增长，特别是≥50岁
? 外周动脉疾病、心脏病和中风的家族史
? 高同型半胱氨酸血症
其中高血脂、高血压和吸烟是三大高危因素，常常互为因果，相互影响。如果血脂过高，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)。这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流中断，如果发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。总而言之，下肢动脉硬化闭塞症往往由动脉粥样硬化引起，而下肢动脉硬化闭塞症的形成，也往往是全身动脉硬化的集中表现，下肢动脉闭塞越严重，患者的全身动脉狭窄程度也就越严重。因此我们应当多了解其危险因素，尽早地预防和避免危险因素，如积极控制血脂、血压，以免受到更大的伤害。
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