前段时间，我们采用达芬奇机器人，给一个新生儿做了双侧重度肾积水的手术治疗，获得了很好的效果，下面，我就和大家讲讲这个病例。
那是3个月前的一天，一对年轻的夫妻，神色紧张地带着刚出生的小孩来到了我们bet36体育在线_bet36体育投注小儿外科门诊，接诊的大夫是王晓晖副主任医师，经过详细询问，原来这个新生儿出生后，就被发现患有双肾重度积水，因为肾脏积水严重，如果不尽快治疗的话，因为积水压迫肾脏实质，后续可能会导致肾功能障碍，甚至发生肾功能衰竭，严重危害小儿的健康和生命安全。于是，王主任立即把患者收入住院，要想尽一切办法挽救孩子的生命。
入我院后，我们积极完善超声、泌尿系CT等辅助检查，发现两侧肾脏体积增大，严重变形，肾盂肾盏扩张，右侧更为严重，必须积极手术治疗，防止肾积水继续发展。可是，患儿年纪太小了，这么严重的肾积水，使得本来就很小的操作空间更显狭小和困难！
经过深思熟虑，王晓晖副主任医师认为同时行双肾手术风险极大，建议家属先行右侧肾积水达芬奇微创治疗，因为用达芬奇机器人做手术，可以比传统的腔镜手术更微创、精细、手术创伤更小，更适合应用在小儿肾积水手术中。详细和家属讲解完肾积水对患儿的危害及手术方式后，家属强烈要求行达芬奇肾积水手术。
在患儿出生15天的时候，于我院全麻下先行了右侧肾积水达芬奇微创治疗，术后2个月来复查时发现右肾积水明显减轻，左侧积水还在进行性加重，于是在右肾积水达芬奇微创治疗后，在同一手术通道又进行了左肾肾积水达芬奇微创治疗，减轻了瘢痕形成。经过两次达芬奇手术，现在患儿术后恢复良好，未见不良反应。
最后我想提醒大家，小儿重度肾积水需要积极手术治疗，采用达芬奇微创治疗，真正使手术做到了微创，精细。肾积水属于先天性疾病，一般在患儿未出生时通过产检就能发现，所以请孕妇务必做好产前检查，做好预防，万一出生了重度肾积水的患儿，一定要及时就诊，以免延误治疗时机，造成不可挽回的后果。bet36体育在线_bet36体育投注小儿外科 高建
