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皮肤科

雀斑常见问与答

时间:2015-12-09

1.什么是雀斑

雀斑是常见于面部的一种褐色点状色素沉着斑,日晒可以加重和促发本病。

2.雀斑会遗传么?

雀斑有一定遗传倾向,是一种多基因病,但有的家系表现为常染色体显性遗传。有一些具有雀斑表现的综合征,可以为常染色体显性或常染色体隐性遗传。

3.雀斑有什么表现?

患者女性居多,多幼年发病,好发于面部,特别是鼻和两颊。损害为针头至米粒大,淡褐色到黑褐色点状斑,大小不一,数目不定。无自觉症状。一般来说,春夏较秋冬重。

4.为什么有雀斑要更注意防晒呢?

这是由于接受日光、X线、紫外线照射后,表皮中黑素体迅速变成氧化型而使皮疹加深、变大和增多。例如,海拔高、日晒强的地区(如青海等),雀斑的发病率和严重程度明显高于日晒较弱的地区(如郑州)。

5.如何治疗雀斑呢?

首先,避免日晒和应用防晒对于雀斑治疗很重要。防晒剂应当选用SPF20PA++以上的防晒品。

其次,雀斑的治疗方式包括药物治疗、冷冻治疗和激光治疗。这几种治疗方式中激光治疗的效果最为肯定,费用也较高。

药物治疗:使用3%过氧化氢溶液、氢醌霜可以获得暂时疗效。

液氮冷冻:需谨慎,可能引起色素减退甚至瘢痕

雀斑的激光治疗:可选用波长为510nm532nm694nm755nmQ-开关激光治疗,治疗效果好。但不能防止复发。

6.都有哪些激光可以治疗雀斑呢?

1)红色光和近红外光激光:包括Q开关红宝石激光(694nm,Q开关翠绿宝石激光(755nm,以上两种激光治疗1-2次可以有效清除雀斑。目前Q开关755nm的翠绿宝石激光是雀斑治疗的首选方法。

2) 倍频Nd-YAG激光:532nm波长,重复治疗间隔6-8周。治疗的即刻反应是组织灰白色改变。

3) 准连续波铜蒸气激光(511nm)和氪激光(520-530nm:由于是连续激光,皮肤可能发生肤质改变。

4) 脉冲强光(IPL):即光子嫩肤,并不属于激光,效果比激光稍差,相对更容易复发。但是价格相对便宜,治疗后红肿、结痂等反应轻。重复治疗间隔2-4周。

7. 激光治疗雀斑的注意事项有哪些?

首先,治疗前要去掉护肤品和化妆品,避免其对激光治疗的影响;其次,患者需要了解,由于黄种人的特点,有可能会有一定程度的色素沉着,所以首次治疗可以先小面积(一般来说,755nm的激光色素沉着可能性低一些);治疗后要定期复诊;治疗后要防晒,尽量避光;治疗后注意预防感染;治愈后仍有可能复发。