69岁的张大爷,7天前影像学检查发现右下肺阴影伴右锁骨上淋巴结肿大,由于身体因素,不能耐受CT引导下穿刺活检,遂来到bet36体育在线_bet36体育投注病理科细胞室进行细针穿刺。胡爱侠主任经仔细询问病史,检查及触诊张大爷锁骨上淋巴结,针吸抽取结节,涂片并做细胞块。涂片和细胞块石蜡切片镜检均发现癌细胞,在细胞块上行免疫组化检查,诊断转移性腺癌,源于肺。由于张大爷年龄大,经肿瘤内科大夫综合考虑,建议保守治疗。对针吸细胞块进行EGFR分子检测,检测到19外显子缺失突变(有益突变),对TKI类靶向药物敏感。肿瘤科大夫根据分子检测结果,制定一适合张大爷的治疗方案。目前,张大爷正在进行靶向药物治疗,避免了手术带来的风险,小小的针管解决了大问题。
近年来bet36体育在线_bet36体育投注病理科细胞室实行针吸-制片-诊断一体化模式,提高了诊断的及时性和准确性。细胞块结合相关诊断技术,通过细胞学检测,使疾病定性诊断及肿瘤分子分型变为现实,通过针吸活检标本的检测,使靶向治疗成为可能。“小针管解决大问题”,相关文章“细针吸取细胞学在体表可触及肿块的应用价值”在今年日本横滨第19届国际细胞学会议上胡爱侠主任应邀做大会发言。细针穿刺能够为越来越多的患者提供精准的诊断、预后判定及治疗指导。