两岁的明明（化名）间断呕吐一月余，到当地多家医院多次诊断为消化不良，给予口服健脾胃的药物，治疗效果欠佳。2天前，当地医生建议做胃镜，胃镜结果让家长大吃一惊，原来孩子的幽门口因溃疡斑痕导致狭窄，测量外径最多三毫米左右。家长仔细回忆病史，才想起来：孩子呕吐前一个月因发热口服过退烧药。
近年来因退热药物导致幽门管溃疡至瘢痕狭窄的病例报道越来越多，既往的解决方式是以胃空肠吻合的外科手术方式为主，可能反复出现吻合口溃疡和反流的问题。
随着儿科胃镜诊疗技术的发展，针对幽门管溃疡至瘢痕狭窄的患儿，采用幽门管球囊扩张。内镜下球囊扩张术具有创伤小、安全性高、成功率高、并发症少的特点，可避免不必要的手术治疗，患儿及家属易接受。不仅能满足患儿进食的需要，而且可减少外科手术的风险和创伤，但患儿需反复扩张2~3次以上，将来的愈后没有相关的随访数据。
发热是儿童常见症状，也是导致儿童入院治疗的主要原因之一，由于国内临床上尚无系统的小儿发热的治疗方案，临床儿科医师多根据经验及患儿的身体状况针对性选择药物，口服退热类药物中使用率较高的是布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服混悬液，这两种药物口感好，患儿用药依从性相对较好，这也是临床医师更倾向于选择的原因。
布洛芬混悬液属于非甾体类抗炎药，该药物能够有效抑制使用者下丘脑前列腺素E2的生成，进而达到躯体散热的功效。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是指一类不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。服用后可出现腹部不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体类抗炎药的患者中，有少数患者可能会出现严重的并发症如出血或穿孔等。布洛芬说明书不良反应也详述：少数患者可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、尤其是有消化性溃疡史、胃肠道出血史的患者应在医师指导下使用。
温馨提示：退热药，需慎用！避免给孩子造成难以愈合的创伤！
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