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核医学科

体检发现甲状腺结节,请找核医学科

时间:2018-02-16

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每当拿到体检报告单的时候,

看到上面密密麻麻写着的“天书”,

你是不是忧心忡忡?

甲状腺是什么?

甲状腺结节又是什么?

下面请听
核医学科医生的讲解:

1

什么是甲状腺、甲状腺结节?

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  甲状腺是人体内重要的内分泌腺体,位于我们的颈前部,气管两旁,形状极似蝴蝶或盾甲。

  甲状腺结节就是多个甲状腺细胞异常增生成团,形成肿块。近几年,随着超声仪的分辨率越来越高,原来比较隐匿的小结节也逐渐被探查出来。“甲状腺结节”这个名词在人们的话题中出现的频率也越来越高。

2

彩超是筛查甲状腺结节的首选

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  通过高分辨率的彩超可清楚地了解甲状腺结节的数目、位置、大小、形态、内部结构及血流信号等,小于1mm的结节都“无处藏身”。

3

彩超可评估甲状腺结节的良恶性

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  作为一名核医学科医生,由于接触甲状腺患者较多,对甲状腺彩超报告的解读也是相当熟悉的,甚至要亲自学会操作。

  甲状腺结节为实性低回声、形态和边缘不规则、微小钙化、纵横径比>1,这些常常是甲状腺结节恶变的特点,而且多为乳头状甲状腺癌。

4

甲状腺核素显像“大显身手”

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  甲状腺癌除了乳头状还分为滤泡状、髓样癌及未分化癌等,彩超有时呈现的超声特征也可能是等回声或高回声的椭圆形,也可能是边缘光滑的,无钙化点的,甲状腺结节到底是好还是坏?这时,我们还可利用核医学科的SPECT进行甲状腺显像用来协助“破案”。 

  核素显像图中相当于甲状腺结节的部位如果摄取较少显像剂,甚至不摄取,我们称为“冷结节”,可推断此结节的性质为恶性的可能性较大。甲状腺亲肿瘤显像可以更进一步一探究竟是否为恶性肿瘤。

5

最后筛查法——甲状腺细针穿刺

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  在超声引导下的细针穿刺(FNA)能抽吸甲状腺结节中的细胞等成分,经过细胞室鉴定,进一步明确甲状腺结节的良恶性。

  细针穿刺安全、经济,疼痛出血少,许多不愿接受手术的患者都选择由FNA来把关。

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最后提问

你们知道核医学科是做什么的吗?


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  敲黑板啦!

  核医学是一门利用放射性药物诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。

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